肠炎20年并发肠息肉,手术切除后还腹痛腹泻,病根在一个脏腑上

易有料养生 2021-01-12 14:20:22

刘先生是我去年看诊的一位患者,他的病例颇具典型性,所以我记得很清楚。去年九月初的时候,刘先生过来我这里看诊,他说自己年轻的时候就已经查出慢性结肠炎,但病情不是很重,就是比较轻微的充血和水肿,所以他也没太注意,只开了一些缓解症状的西药,难受就吃,不难受就停,这么将就着居然拖了20年。

但去年开始,刘先生感觉肠胃症状愈发严重,经常腹泻腹痛,多的时候一天便五、六次,每次排完一会就肚子痛,然后又要大便,还有时明明有便意,但就是排不出来。经过肠镜检查,刘先生的结肠炎已经进展到相当严重的程度,并且出现了一个直径1.5cm的广基肠息肉。这个息肉马上就被切掉了,但术后刘先生的腹痛腹泻一点没好,于是过来门诊看看中医能否调治。

刘先生看诊时流露出的疲惫感给我印象颇深,一开始我还以为这是手术损伤气血引起的,但据患者自己叙述,手术已经过去两个月了,而且他术前很久就开始出现这种莫名的疲惫感。说到这时我心里其实就有判断了,再结合舌诊和脉诊,更确定刘先生的病根出在脾气亏虚上。

脾为气血生化的源头,同时又主管肌肉和四肢,若脾气亏虚,则气血不足、四肢失养,使患者出现身体疲惫和四肢无力的症状。此外,正如《景岳全书》所说,“凡泄泻之本,无不由于脾胃”,我们进食的水谷需要依靠脾的运化作用转为精微物质,用以供给全身,如果脾气亏虚,则水谷不能正常运化,以致水湿内停,清浊不分,混杂而下,从而形成腹泻症状。另一方面,水湿内停后湿聚而成痰,痰湿在肠粘膜上聚结,就形成了肠息肉。这种情况下,虽然刘先生把息肉切除了,但脾虚不止,痰湿不绝,则息肉很有可能再次出现。

这种病情当以健脾益气为原则进行调治,刘先生按此服药一个月后,腹痛腹泻的症状就大为缓解,再巩固两个月即痊愈,随访至今未出现反复,之后的肠镜复查也没再发现息肉。

文章来源 : 易有料养生

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