儿童的腺样体肥大长大就好了?千万别忽视它

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。但是实际上,腺样体的发展往往不是这样,它会因炎症的反复刺激而发生病理性增生肥大,而儿童鼻咽腔比较狭小,肥大的腺样体堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口, 从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,具体改变这几个部位:

张庆 2021-02-23 10:30:09

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。但是实际上,腺样体的发展往往不是这样,它会因炎症的反复刺激而发生病理性增生肥大,而儿童鼻咽腔比较狭小,肥大的腺样体堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口, 从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,具体改变这几个部位:

 


耳部症状:咽鼓管咽口受阻,引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。


       鼻部症状:常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。夜间呼吸不畅,会使儿童长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍,家长可发现孩子有注意力不集中,情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。学龄期儿童晨起头痛、白天嗜睡、精神不振、反应迟钝、学习困难等也是常见的症状。

 


咽、喉和下呼吸道症状:因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起夜间阵咳,易并发气管炎,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。

 

腺样体面容:由于长期张口呼吸,致使面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。

 


综上所述,患儿长此以往,肥大的腺样体造成身体多种的病变损害,影响了孩子各方面的生长发育。使孩子在睡眠中严重缺氧,儿童发育需要大量的氧气无法供给,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,影响孩子的身高,影响身体的抵抗力,还将影响到孩子今后的智力。这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸、漏斗胸,甚至诱发肺源性心脏病。

 

腺样体肥大的预防和治疗是个长期的过程。在保守治疗方面,要注意营养,还要改变孩子的饮食结构,多吃点五谷杂粮,肉食类适当减少。要预防感冒,多活动多锻炼,提高机体免疫力,随着年龄的增长,多数患儿的腺样体逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失。还要积极治疗原发病,有的患儿常伴有鼻炎,鼻窦炎,经过恰当的治疗鼻腔通气好转,临床症状也可以减轻。

 


但是,对于保守治疗无效,一定要应尽早手术切除腺样体,手术常同扁桃体切除术一并进行,如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除。只有这样,才能避免消极等待使患儿的生长发育进一步的受到影响。

文章来源 : 张庆

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