舒琴
舒琴眼科 主治医师
资质由中国平安保险承保
接诊: 520554好评率: 99.1%
2018年02月10日
患者
性别:  年龄:21岁
咨询:眼睛白眼球上有黄色斑
为保护患者隐私问诊过程省略
2018年02月10日
初步诊断,可能是皮肤色素沉着
需要与患者进一步沟通确诊
此问题由舒琴医生本人回复
2018年02月10日
皮肤色素沉着的治疗建议如下:
皮肤色素沉着的治疗自然应从两方面入手,一是针对病因的治疗,二是局部对症治疗。后者是采用物理或化学方法祛除局部色素。从以上色素沉着的病因分析中不难看出,遗传性和肿瘤性疾病病因明确,较少受体内因素影响,局部治疗多可获得满意疗效。常见的病种包括各型色素痣、斑痣蓝痣、太田痣、伊滕痣、色素性毛表皮痣、咖啡斑、雀斑、老年斑等等。
使用2%~4%氢醌酒精制剂或霜剂治疗,每天2次,同时严格避光(使用SPF≥15的防晒霜,避免过度日晒)可以减轻色素沉着。在面部使用氢醌制剂前,应在耳后或前臀小块皮肤上试用1周,因为氢醌可以引起皮炎,外用0.1%的维甲酸霜能增强氢醌的疗效,表皮黑变病和真皮色素沉着都相应地减轻,但后者不如前者明显。
治疗方法
1.以无刺激的护肤品定期做保养。
2.对于色素较深且面积较小的色斑,可先用黑疗法(即药物点疗或激光点疗然后再配合一些能控制黑色素形成且可加速细胞新陈代谢的药物。)
3.治疗时一定要注意隔离刺激源,内调外治。
内因所致的色斑为:黄褐斑、老年斑、黑黝等。治疗方法同上,只是药量可酌增,并且疗程加长。虽然当今社会上很多美容院流行“换肤”,即让皮肤表皮脱屑,它并不是解决色斑的良好办法。因为当皮肤细胞丧失免疫功能后,人体便会分泌大量的黑色斑来保护受损的细胞,而大量的胞皮会破坏细胞的免疫力,因此会使色斑更为严重,因此不可取。
4.液氮喷雾冷冻治疗,适用于雀斑斑点衡疏、斑片较大的人。一般经冷冻治疗或电离子治疗后雀斑的斑点在48小时内结一层紫色薄痂,7~14天薄痂会自行脱落,誉斑点也随之消失。这种方法要求操作医生技术熟练,疗效比较理想,有效率在95%以上,费用也不高。
5.采用电离子治疗机或扫斑仪对誉斑进行浅烧灼,再有一种方法是采用磨削美容术来治疗雀斑。适用于皮肤色泽较白,雀斑密集,面积又大的人。由于誉斑的斑点较浅 ,磨削时只要轻轻地磨除表皮就可破坏表皮基底层的黑色素细胞,从而起到理想的治疗作用。
6.随着美容整形医学的发展,药物脱落也应运而生。通常采用一种酚制剂涂于面部雀斑处,经药液对皮肤雀斑的作用,涂后会产生一层痂皮,大约经过5~7天,痴皮自行脱落,雀斑也随之消除。此法痛苦少,简便易行,效果也肯定,还可除去面部细微的皱纹和凹凸不平的小疤痕,使面部皮肤红润丰满。
7.色素沉着的激光治疗方法:
1) 红宝石激光.
2) 铷雅克激光.
3) 紫翠玉激光.
色素沉着的激光治疗原理:
吸收的光能经热膨胀转为震荡波脉及空洞形成,而将色素细胞碎成十至百分之一的小碎片,同时刺 激吞噬细胞来吞噬小碎片而移转到真皮内空隙,经淋巴廓清排除,部分则经由表皮痂屑脱落,因而改善颜色表征。
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