程继兰
程继兰妇产科 主治医师
资质由中国平安保险承保
接诊: 684556好评率: 98.7%
2018年02月10日
患者
性别:  年龄:45岁
咨询:小腹胀痛 阴道上面疼 来月经多 白带带血丝像水
为保护患者隐私问诊过程省略
2018年02月10日
初步诊断,可能是子宫内膜息肉
需要与患者进一步沟通确诊
此问题由程继兰医生本人回复
2018年02月10日
子宫内膜息肉的治疗建议如下:
一、西医 1、小型息肉: 子宫镜、镜下手术及激光治疗。 (1)双合诊检查了解子宫的位置、大小、形态、硬度、活动度等。 (2)使用宫颈钳夹住宫颈前唇,用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度。 (3)用子宫扩张器扩张子宫颈至6~6.5号。 (4)调整子宫镜限位器,将子宫镜插入宫颈管,过内口循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内。 开启冷光源,打开注水阀门,手通过加压器向宫腔内注入膨腔液5%葡萄糖液体,压力维持在18~22kPa(130~160mmHg)之间。 寻找子宫息肉蒂部的准确位置,自宫镜活检孔道,通过橡胶帽插入Nd∶YAG光纤,直视下插入息肉根部,输出激光,根据息肉根部大小调整激光输出功率。 2、小型局灶型或弥漫型息肉: 行刮宫术,全面搔刮,尤其是宫底及宫角处。 3、较大、有蒂的息肉,可在子宫下段见到或摸到: 通过扩张宫颈将息肉摘除,然后进行宫颈及宫腔搔刮术。 4、出血明显、未能根除或经常复发: 应考虑行子宫切除。 5、抗感染:术后给予抗生素类药物口服或静点。
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