陈国宝
陈国宝泌尿外科、男科 住院医师
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接诊: 472370好评率: 98.3%
2018年02月18日
患者
性别:  年龄:51岁
咨询:没有不适感觉,常规体检发现
为保护患者隐私问诊过程省略
2018年02月18日
初步诊断,可能是血管瘤
需要与患者进一步沟通确诊
此问题由陈国宝医生本人回复
2018年02月18日
血管瘤的治疗建议如下:
一、西医 1、血管瘤怎么治疗 1、手术治疗,局限者可全部切除,范围广者可部分切除。 2、微波透热治疗,主要应用于海绵状型。 3、放射治疗,用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。 4、硬化治疗,用于海绵状血管瘤。 5、冷冻治疗,用于杨梅状及海绵状血管瘤。 6、激素治疗,用于婴幼儿血管瘤。 7、血管内栓塞,用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。 8、外治压迫法,长期用棉花垫或橡胶海绵直接放在患处的外面。 9、注射法,以消痔灵注射液与1%普鲁卡因1∶1注射于瘤体内,剂量视瘤体的大小而定,一般是在3cm的范围内注射4―5ml。 血管瘤虽然是一种良性病变,但生长于颜面部者导致严重面部畸形,所以出生后如发现有血管瘤应及时就医,在病变较局限时采用手术等治疗可较彻底消除病变,由于病变局限,手术也不致引起较严重的面部畸形,如不及时治疗,瘤体随时间推移逐渐增大,此时切除后可因大面积组织缺损导致严重术后畸形;甚至可由于波及重要结构而不能根治,某些血管瘤(如颌骨中心性血管瘤)可突然破裂,造成致死性大出血,这种类型的血管瘤也应及时就医,在医生的指导下,选择最佳的治疗方式和时机,在充分准备的情况下手术,可大大降低手术风险。 2、预后 示肿瘤分型、发生部位、范围和有无合并症而不同,能自然消退或经治疗可根除者预后好,颅内血管瘤如斯特奇-韦伯综合征,因有癫痫和智力低下而影响预后。 二、中医 中医治疗 多发性肌炎和皮肌炎属于中医学的体脏痹症和痿症范畴。突出特点表现为肌痹和肌肤痹,早期邪实偏重多为痹症,后期虚实错杂也可表现为痿症。 其主要病因病机是素体禀赋不足,阴阳气血与五行生克制化失常,以致邪毒内蕴或内外合邪,邪毒瘀痹肌肤与内脏脉络,脏腑又因之受损,故为邪痹虚损之证。其中邪毒痹血是致病的关键因素,因此确立清血解毒,通络逐痹为主要治法贯穿始终,再根据病变的不同阶段以及脏腑受损的寒热虚实情况辨证论治 毒热型: 法宜清营凉血解毒,理气活血,方用,双花、连翘、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川连、绿豆衣、茜草根、生地、加减;高烧加犀角粉、羚羊角粉。水肿加车前子,泽泻、关节疼痛加秦艽、鸡血藤,气虚加生黄芪或党参。 寒冷型: 法宜温经散寒,活血通络,方用:鸡血藤,海风藤、全丝瓜、鬼箭羽、鬼见愁、二芍、路路通、桂枝、祁艾、当归。腹胀便溏加白术、茯苓、肌肉关节痛重加秦艽、鸟蛇、红斑持久不退加鸡冠花、凌霄花。 虚损型: 法宜调和阴阳,补益气血、方用:当归、川芎、白芍、熟地、党参、白术、茯苓、甘草、加减:睡眼不好,加用勾藤、首乌藤、鸡血藤,天仙藤畏寒肢冷加桂枝、白芍、气虚明显加黄芪。
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