高泌乳素血症的原因是什么?关于高泌乳素血症的问题解答

上海市第一妇婴保健院 2017-11-08 21:49:18

1. 泌乳素哪里来的?

泌乳素是一种多肽类激素,由垂体前叶催乳素细胞合成分泌。



2. 为什么我每次验血泌乳素值不同呢?

一次泌乳素不正常,通常需要复查一次, 两次泌乳素检查不正常,才建议治疗。因为泌乳素分泌受到下丘脑的调节。睡眠后分泌显著增加,醒后分泌减少。激动或紧张时泌乳素分泌显著增加。月经周期变化不明显。因此我们建议患者验血前静坐10分钟以上,月经周期任何一天都可以验血。


3. 我有甲状腺功能减退,发现泌乳素也升高,如何治疗呢?

因为垂体里同时含有促甲状腺素细胞,促甲状腺释放激素会促进泌乳素的升高,因此,甲减的患者补充甲状腺素就可以降泌乳素了。


4. 高泌乳素为什么会影响怀孕?

因为高泌乳素血症会抑制排卵,降低雌激素水平,所以要降低泌乳素后才可以备孕。



5. 怀孕后需要检查泌乳素吗?

一般不建议检查,除非垂体微腺瘤患者。因为正常人怀孕后泌乳素可升高10倍,除非有头痛,视力模糊,视野缺损等症状才需要检查。


6. 高泌乳素血症的原因是什么?

有几种常见的原因:1垂体瘤,2空蝶鞍综合症3特发性高泌乳素血症(就是没什么特别原因,可能催乳素细胞功能亢进)4药物性,有些治疗精神分裂的药物可能也导致泌乳素水平高。其中1和2需要磁共振诊断。


7. 我查出来有垂体瘤,可以怀孕吗?会恶变吗?

垂体瘤分两种,直径小于1cm叫微腺瘤,怀孕后增大几率很小,药物控制泌乳素水平正常后可以怀孕。直径大于1cm的叫大腺瘤,25%在怀孕期间会增大,但可以药物控制,治疗后不到5%会增大。在备孕前6-12月多巴胺激动剂治疗。垂体瘤是良性肿瘤,几乎不恶变,长期治疗不耐药。



8. 我怀孕后还需要服用溴隐亭吗?我已经孕后服用了,药物对宝宝有影响吗?

一般怀孕后不建议服用,除非有头痛、视野缺损、视力模糊等症状才需要服用。但是即使孕后服用了溴隐亭,目前无证据表明溴隐亭会造成胎儿畸形,所以不用担心。


9. 哺乳期可以服用溴隐亭吗?

不建议哺乳期服用溴隐亭,除非有头痛、视野缺损、视力模糊等症状才需要服用,服药期间停止哺乳。


文章来源 : 上海市第一妇婴保健院

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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