几把草药,竟让盲人重见光明

大河健康报 2017-12-12 19:47:35


现年71岁的卢丙辰,系河南中医药大学教授、主任医师、中医五官学科硕士研究生导师、中华中医药学会眼科分会委员,是全国屈指可数、我省首屈一指的中医眼科泰斗。


师从全国中医眼科泰斗的首届中医研究生


1964年,卢丙辰考取河南中医学院。毕业后,他返回了自己的家乡新密,从事内科和儿科工作。1978年全国恢复研究生招生,他考取了中国中医科学院的研究生,成为全国首届中医研究生。


研究生入学后第一年,他们的课程安排是通读四大经典,由全国中医名师任应秋、程莘农、方药中讲授《素问》和《灵枢》,刘渡舟、万友生讲授《伤寒论》,李今庸、金寿山讲授《金匮要略》,董建华、孟澍江讲授《温病条辨》,卢丙辰还聆听了研究生班主任、全国著名的中医大家岳美中、王文鼎、赵锡武、方药中、耿鉴庭、钱伯煊、赵心波、王伯岳等传授的各科临床经验。


研究生第二年,他师从全国中医眼科泰斗韦文贵先生,从此痴迷上了眼科。


1981年,卢丙辰研究生毕业后,返回河南中医学院工作,成为当时该校教职工中的第一个研究生,担任学院的眼科教学及临床工作。后被任命为河南中医学院一附院眼科副主任,后又任河南中医学院临床教学部副主任,并兼任眼科教研室主任。


1989年,河南中医学院建立中医五官专业,1993年成立五官系,他全程领衔建设,并出任五官系主任,兼任眼科教研室主任。他还带领五官专业全体教职工努力为创建河南中医学院中医五官学科硕士点而奋发工作,终于于1997年获得教育部批准。卢丙辰作为中医眼科的主导师,共培养硕士研究生13届15人。



西医要剜除的患眼,他几服中药保住了!


作为科班中医出身的卢丙辰,主张做中医者,应当坚持辨证论治,建议不要仅仅套用西医的理论来简单地处理问题。


比如常见的单疱病毒性角膜炎,一些中医被西医理论所束缚,常常误认为病毒就是热、毒,于是不假思索地“清热解毒”。而清热解毒的药物必然寒凉,病症确属热者自然有效,但此类病人的免疫力较低下,身体比较虚弱,病情常属虚寒,贸然清热解毒岂非南辕北辙。寒凉药很容易损伤人体的阳气和胃气,用久了会导致脾胃损伤,而致清阳不开,目窍失养,病久不愈。


在中医看来,角膜病是瞳仁以外的眼病,属于外障病的一种。清代眼科专著《眼科奇书》曾谓“外障是寒”。卢教授非常重视此理论,认为外障眼病常可因人体受到寒邪侵袭后,寒邪束于外,热则郁于内,热邪不得外泄,上攻于眼而致病。此应属于所谓“寒包火”证,治疗上可给予《眼科奇书》的四味或八味大发散。卢丙辰熟读经典,并结合现代人的体质,灵活加减,化载用药,不断发挥,以八味大发散为基础,拟为“益气疏风退翳散”,治疗卫虚风寒外感型单疱病毒性角膜炎,每获良效。


卢丙辰还认为,根据“异病同治”的原则,角膜病不论是病毒或细菌感染,或是其他因素所导致,只要其热象不明显,或者显现有虚寒之象,均可用“益气疏风退翳散”治疗。比如7年前,70岁的张先生(南阳人),左眼在进行超声乳化并人工晶体植入术后,突发角膜大泡,致角膜浑浊而色呈青白,热泪长流,眼部疼痛剧烈,胞睑肿胀如桃而紧闭,某大医院见其疼痛难止,无法治疗,即建议他剜除患眼。患者及家属均不同意。


他们找到了卢丙辰诊治。卢教授认为:此为眼的组织受到创伤后,复受风寒邪所客,脉络瘀阻不通而致剧痛。眼科止痛离不开祛风药,故采用大剂量八味大发散疏风散寒止痛,其中生姜用至70克以温通散寒,还加元胡、乳香、没药、三七粉、羚羊角等取其止痛作用,加木贼、蝉蜕可退目翳。服药一周后复诊,左眼疼痛已止,眼睑能睁,不再流泪,黑睛角膜虽仍浑白,但视力有增。后仍以本方加减,服用1个月中药后,左眼角膜之刺激症状彻底消失了。



糖尿病并发失明,两个月视力恢复


发于瞳仁以内的眼病,中医统称为“内障眼病”。《眼科奇书》中认为“内障属气”,是说内障病多因气郁、气虚等原因引起。而卢丙辰教授的恩师、河南省已故眼科泰斗张望之教授则认为“内障眼病多郁”。即内障病的病因多为气血郁滞、堵塞不通引起,应该采用开瘀导滞的治疗方法。卢丙辰教授对以上两说有较为深刻应用体会。在治疗眼科疑难杂病时,他擅长采用中医的思维方法,灵活辨证,往往能取得相当好的疗效。


例一:力克糖尿病并发视网膜动脉阻塞。


2015年,57岁的马先生因长期患糖尿病而致右眼突然失明,在郑州某医院诊断为眼底动脉栓塞,医生告诉他病情较重,视力不可挽回。


后经介绍,病人找到了卢丙辰诊治。卢教授仔细了解病情后认为:患者是因气血瘀滞、堵塞不通引起的疾病,应给予开郁导滞、益气活血之法治疗。治疗2个月后,视力逐渐恢复,矫正视力可达0.8,戴眼镜尚可开车上路,堪称奇迹。


例二:眼底大量出血突然失明,服药一年半复明。


2007年,新密市73岁的宋先生左眼突然失明,找卢丙辰诊治。卢教授仔细了解病情后认为:患者玻璃体内有大量积血,属血郁证。应给予开郁导滞方法治疗,方药为活血四物汤加减。


给药一个月后,疗效不显著,患者心急。卢教授向病人解释说:积血在玻璃体内最为难散,久久服药,始能收效,请视作兵法之持久战。患者于是坚定了信心,坚持配合治疗。治疗上,以上方药为基础加减,四个月后,转为开郁导滞明目方药加减,服药共一年半,至2009年检查眼底,玻璃体内积血全消,眼底各部均可窥见,视力已达到0.7。病情基本痊愈,患者非常满意。


假性或轻度近视,中医治疗效果好


近些年来,中小学生近视眼特别多。对此,卢教授认为,导致青少年近视的原因,有内因和外因两个方面。



何为内因?卢教授认为,现在的青少年,其身体在抵抗发生近视的素质方面,较20世纪50~70年代的青少年,是严重下降了。另外,大气污染、水污染、光污染、电磁辐射等外界因素,均能导致人们的身体损伤,构成了身体上容易形成近视的内因。


长时间近距离写作业,是近视发生的主要外因,也是人们最容易注意到的发病原因。


青少年如何才能预防近视呢?卢教授提醒大家,必须改掉不良用眼习惯,合理膳食,经常做眼保健操。若发现假性或轻度近视,要积极治疗,通过辨证,可给予补气、补肾、养血、活血、疏肝等方药调理治疗。


学术思想个性鲜明、医理深邃


作为中医眼科大家,卢丙辰有整套个性鲜明、医理深邃的学术思想。


一、引“生物全息律”入中医眼科,力主中医现代化。生物全息律预示着每一相对独立的部分,都是整体的成比例的缩小,而眼睛也是整个人体的缩小,它具有整个人体包括五脏六腑的所有信息。


二、治急性眼病如“将”,治慢性眼病如“相”。卢教授认为:治急性眼病要有胆有识,治慢性眼病要有方守方。因为急性眼病,其外邪猛悍慓疾,必乘其方起之时,邪入尚浅,与血气尚未胶结,急驱而出之于外,则易而且速。治疗要如军队之将帅,要胆大而心细,用药要准、要重。慢性眼病多虚证、多痼疾、多久病,所以治之宜缓。不但有方,还要守方。



三、“目不因火则不病”纠偏。历代医家对于不少眼病(特别是外障眼病),根据发病急骤、状似火热的特点,多责为肝经风热,或风火炽盛导致。卢教授却认为,眼病特别是外障眼病,确有不少属于火热者,属于寒证的也不少见。所以临证务必辨证精当,属火热或热毒者不妨清热解毒。无热或属虚寒者务必慎用寒凉,可放胆施以温散。


四、内障眼病关乎五脏六腑。凡病皆有虚实,内障病之虚者,可责之肝阴不足、肾精亏虚、肾阳不足、脾气不足、心肝血虚等;内障病之实证,有心火炽盛、肝经郁火、脾胃积热、肺气不宣、六腑不通。总之,内障眼病可缘于五脏六腑及十二经络。


五、时刻注重调理脾胃。脾胃为后天之本,治病最要紧的是注重病人的脾胃之气。眼科临床,亦应当注重调理脾胃。因眼目之明晦,直接与脾胃相关,如金代李杲在《兰室密藏》中说:“五脏六腑之精气皆禀受于脾,上贯于目。脾者,诸阴之首也。目者,血脉之宗也。故脾虚则五脏之精气皆失所司,不能归明于目矣。”


来源(大河健康报微信公号)


文章来源 : 大河健康报

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