90%的腰椎间盘突出患者不需要手术

大河健康报 2017-12-15 01:03:55


很多人一提腰腿痛,马上会联想到腰椎间盘突出。其实,腰腿疼痛的原因非常多,椎间盘突出症只占不到10%。椎间盘突出,是指椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于周围或椎管内。由于纤维环的前侧及两侧较厚,而后侧较窄较薄,因此,髓核遭受异常巨大应力后容易向后方椎管内突出,形成影像学上的椎间盘突出。


郑州公交医院骨科主任魏美钢教授认为,得了腰椎间盘突出就立即去做手术是没必要的。据不完全统计,只有不到10%的患者才需进行手术干预,剩余90%多的腰椎间盘突出症患者只需经过系统的保守治疗,症状就可得以缓解。循证医学表明,经过长时间保守治疗,其效果与手术几乎没有差别。


魏美钢解释说,切掉突出的椎间盘虽然能够快速解除椎间盘突出的状态,但是却没有将造成椎间盘突出的肌肉张力恢复平衡,椎体之间的相对位置依然失常,椎间盘受力依然不平衡,椎间隙的高度会丢失,脊柱出现新的应力点,加速其他节段的损害,有时需要被迫再次手术。如此几次,就会对人体脊柱造成恶性循环的伤害。



腰突患者做手术的指征


腰突患者必须动手术,要符合以下指征:


①确诊腰椎间盘突出症,经过非手术治疗无效超过半年,效果差且常反复发作,疼痛症状加重。


②剧烈发作的腰椎间盘突出的患者,因疼痛难以行动及入眠,被迫屈髋屈膝侧卧位,甚至跪位。



③出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹,表现为肌肉瘫痪或出现排便排尿障碍。


④因剧烈疼痛希望可以早日返回工作岗位的。


如果以上4点您均不符合,恭喜您,那就保守治疗吧!


治疗腰突,关键在于解决脊柱稳定性问题


治疗腰椎间盘突出的重点,在于解决脊柱稳定性的问题和脊柱周围肌肉张力的问题。脊柱周围肌肉力量均衡稳定了,椎体间的压力就会减轻,椎间盘受到异常应力就会减小,受力均衡,进一步突出的概率就极大降低。同时,由于椎间盘组织的存在,还会分担一部分脊柱的应力,避免脊柱出现继发的应力集中。



微整复疗法在治疗腰椎间盘突出症时,通过调整脊柱空间结构和周围肌肉张力,在脊柱结构和脊柱活动度的基础上提高了脊柱稳定性。通过调整腰椎结构转移椎体间的应力集中,重点解决突出的椎间盘、椎间孔和神经根之间的空间问题,而不是让突出的椎间盘回纳,也就是为受到挤压的神经根让出空间,避免椎间盘进一步突出,同时解除脊柱周围肌肉的异常应力和痉挛,避免神经根的活动性受到肌肉的卡压和钳制,可以迅速缓解椎间盘突出引发的疼痛和神经症状,恢复脊柱的活动性。


来源(大河健康报微信公号)


文章来源 : 大河健康报

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