乙肝病人可引发关节炎

健康报网 2018-02-28 23:31:03

福建省福清市医院郭圣凯林星



陈经理历来健康,最近因双手指间关节痛、食欲减退而去某医院就医,被诊为风湿性关节炎,经治疗症状无改善。自发病第三周起,出现发热、乏力、上腹不适、恶心、呕吐、腹泻等症状,尿色如茶,继而出现皮肤、巩膜发黄。经另一医院医生检查,发现其肝脏肿大、压痛,检查肝功、hbv血清标志物及hbv-dna定量,是"大三阳",ast、alt明显增高,确诊为乙型病毒性肝炎,经治疗好转,关节症状完全消失。 



为什么乙肝病人会出现关节痛?甲、乙、丙型病毒性肝炎均可引起关节炎。据统计,约有25%的乙肝病人会发生关节痛,其中10%伴关节肿大,即发生关节炎。发生关节炎的可能原因是,免疫复合物在关节滑膜中沉积引起机体的免疫反应。乙肝引起的关节炎的好发部位是近端指间关节及掌指关节、膝关节,其次为踝关节、肩关节及肘关节,多数病人为多发性、对称性关节炎。起病急,关节疼痛、强直,以早晨为严重,且多发生在黄疸出现前几天。一般来说,黄疸出现后关节症状即消失,不留任何畸形。无黄疸性肝炎也可发生关节炎。关节炎发生与否同肝脏损害程度无关。 



因此,对不明原因的关节炎病人,一定要筛查肝功能。


图片来源:网络


文章来源 : 健康报网

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