天寒地冻孩子发热抽搐中了“暑”?专家:“捂”出的病!

湖南医聊 2019-02-11 22:42:28

正月是互贺新年、联络感情,表达对亲朋好友间的情怀以及对新一年生活的美好祝福之时。

春节的氛围仍正浓,2月11日,一位年轻妈妈却手里抱着宝宝急匆匆跑到了湖南省儿童医院神经内科护士站,边哭边说:“医生,求求你救救我的孩子!”

值班医生听到呼救立即查看患儿,解开严实的包被,发现3个月大的妍妍(化名)双眼上翻,口唇发绀,面色苍白,四肢抖动,呼之不应。立即给予上氧和止痉处理。

妍妍妈妈说,妍妍与大人同睡,天气太冷,晚上睡觉包裹严实。

正月招待客人白天比较劳累,晚上睡觉时没注意妍妍。

早上7点才发现妍妍全身滚烫,测体温40.4摄氏度,衣服、包被湿透,精神差,目光呆滞,口唇苍白,予以温水擦浴。

接着送往附近医院做退热处理,医生体察时妍妍出现抽搐,持续约8分钟,自行缓解,由当地救护车送往湖南省儿童医院继续治疗。

湖南省儿童医院神经内科主任杨理明诊断妍妍患了捂热综合征,也称蒙被缺氧综合征,是婴儿在寒冷季节中较为常见的急症之一。

主要原因包括:1、蒙被造成呼吸道受阻,引起婴儿慢性不全性缺氧;2、过暖、大汗淋漓,造成婴儿高渗性脱水。

主要表现是:在捂热较长时间后,出现高热或超高热,体温可达41℃~43℃,全身大汗淋漓,衣被湿透,脱水,面色苍白,哭声低弱,拒绝吃奶。

还可出现缺氧表现,严重者可出现神经系统损害,表现为反应迟钝,抽搐或昏迷。

如果呼吸系统受累,可出现呼吸困难,呼吸衰竭;如果心肌受累,可出现心律失常,心力衰竭等多器官损害。

严重者脑细胞缺血坏死,可导致中枢神经系统产生永久性损害,而遗留继发性癫痫、脑性瘫痪、失明、失语、智能低下等后遗症。

如果处理不及时,甚至可导致婴儿在短时间内突然死亡,病死率高达18.33%

神经内科主任杨理明提醒大家:

一、孩子并不是穿的、盖的越多越好。

二、宝宝发烧不能捂太多。

发烧捂出汗,往往越捂越热,容易造成捂热综合症,还容易诱发高热惊厥,小孩发高热往往肢体循环会变差,手脚冰凉。

正确的方法应该是把孩子的衣服略微解开,让宝宝充分散热,而手脚要保暖。

三、婴儿不能与大人同睡。

发生捂热综合征时应立即解松包裹,物理降温,冷毛巾或冰垫置额部,不要使用发汗药,以免引起虚脱加重病情。

有条件者立即给氧,可以提高血氧分压,血氧饱和度和血氧含量,改善机体缺氧症状和呼吸状态。积极补充水分,纠正酸中毒。

(编辑Anne。部分图片来源网络,仅供参考)

湖南医聊特约作者:湖南省儿童医院 刘娇 

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文章来源 : 湖南医聊

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