昏迷最常见的原因有哪些?身边的人如何紧急处理

鸽子医生 2019-02-11 22:21:05

昏迷是一种无意识状态,导致昏迷的原因很多,例如因交通事故或中风引起的创伤性脑损伤,脑动脉闭塞引起的中风,脑肿瘤引起的压迫,在糖尿病患者中,过多的血糖会导致昏迷,脑部感染和脑膜炎也会导致昏迷,癫痫发作,接触二氧化碳或铅等毒素,过量服用药物或酒精也会陷入昏迷状态。

需要提供完整的病史

由于患者处于昏迷状态,家庭成员必须在昏迷前提供信息,如恶心或头痛的迹象,中风或短暂性脑缺血,药物或酒精使用,医生检查眼睛的反应,并观察呼吸,追踪创伤造成的伤痕,以帮助诊断昏迷的原因,医生采集血液,电解质,血糖,甲状腺功能和肝肾功能,二氧化碳和铅浓度,药物或酒精浓度,像CT扫描脑出血、肿瘤,核磁共振MRI可以检测中风或脑出血造成的损伤。

治疗取决于病因

昏迷是一种紧急情况,医生应该在等待结果的同时监测吸氧,输血和抗生素,如果昏迷中毒,医生给药,如果癫痫昏迷,请医生检查癫痫发作,医生还治疗糖尿病,心脏病或肝硬化等伴随疾病,但严重的脑损伤往往会导致残疾。

昏迷常见原因

不同程度的意识(嗜睡,混乱,昏迷)有许多相同的原因,最常见的原因是。

有毒物质,如一氧化碳。

代谢紊乱,如过低的血糖水平(低血糖)或过高的血糖水平(高血糖)。

整个大脑中神经功能的紊乱。

严重感染如脑膜炎或脑肿瘤。

严重或长期癫痫发作。

当心脏停止(心脏骤停),血液流量不足到大脑。

增加颅骨压力(颅内压)的障碍,包括某些脑肿瘤和中风。

与老龄化相关的大脑的变化。

与老龄化相关的大脑的变化

大脑组织轻度减少,反应时间延长,睡眠方面,时间减少,熟睡的比率也减少,因此老人常抱怨失眠,老年人脑部灰质与白质的体积有缩减、神经元的树突分枝明显减少、神经传导物质浓度改变、氧化压力及DNA损坏增加,这些逐步揭露了老化。

与衰老有关的其他变化

身体的变化使老年人对药物效应更敏感,例如,肾脏不能将药物释放到尿液中,并且肝脏不太能够代谢药物,减少身体可以释放的药物量,更多的药物可能会留在血液中并保持更长时间,因此,药物会影响大脑功能,即使是小剂量的药物也会使老年人感到困惑或孤独。

服用多种药物

由于高血压,糖尿病和关节炎等慢性疾病,许多老年人正服用多种药物,有些药物会增加相互作用的风险,可能对大脑产生负面影响。

轻度损伤的影响

轻微的损伤,如尿路感染或脱水,更容易引起老年人的意识障碍,而不是年轻人。

其他残疾

老年人有许多常见的疾病可导致昏迷,包括中风,脑肿瘤,大脑中的动脉肿胀(动脉瘤),代谢紊乱,严重的肺部疾病和心力衰竭。

识别意识障碍的困难

很难知道老年人是否存在意识障碍,如果老年人对周围环境不太了解,家人和朋友可能不会意识到这一点,或者认为老年人会因此而改变,患有老人痴呆症或其他脑部疾病或中风的老年人也更难注意到意识的变化。

恢复能力

随着衰老的发展,大脑不太可能从昏迷中恢复,因大脑自身的恢复能力较差。

文章来源 : 鸽子医生

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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