大吃大喝变“糖妈”?孕期谨防妊娠糖尿病,养出肚中“巨大儿”

湖南医聊 2019-03-14 21:46:07

“怎么办?刚刚产检结果出来了,医生说我葡萄糖耐量超标。我要是真的得了糖尿病可怎么办呀,对宝宝会有多大的影响?”

20年的闺蜜老铁,平素奶茶当水喝,微胖界甜心小美女一枚。

新婚燕尔,好“孕”连连,一大家子乐开了花。

老公体贴入微,照顾得更是万分小心,好吃好喝伺候着,不让多走一步。

婆婆怕她觉得无聊,每日召集邻里到家里来陪着新媳妇打麻将。

忽闻如此“噩耗”,也难怪会慌了神。

什么是妊娠糖尿病?

妊娠糖尿病是指怀孕前没有糖尿病,怀孕期间由于激素改变产生胰岛素抵抗或胰岛素需求增大,导致血糖升高,出现糖尿病。

大部分可以通过改变生活方式来控制。

什么是糖尿病合并妊娠?

糖尿病合并妊娠是指在怀孕前就有糖尿病或怀孕后才发现,其诊断标准与普通糖尿病患者完全相同。

即空腹血糖≥7.0mmol/L或服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L。

若患者有“三多一少”糖尿病症状,只要一次血糖达标即可。

若患者没有“三多一少”糖尿病症状,则需两次血糖同时达标。

有些孕妇妊娠前从未化验过血糖,但在妊娠后的首次产前检查中,只要血糖升高达到以上标准,也应诊断为孕前糖尿病。

尽管其高血糖是在怀孕以后才发现的。

孕期血糖过高有哪些危害?

妊娠糖尿病筛查时间为24至28周之间,血糖一般也不太高,在妊娠产检的糖耐量试验中进行空腹和餐后血糖检测。

空腹血糖≥5.8mmol/L,餐后1小时血糖≥10mmol/L,餐后2小时血糖≥8.5mmol/L。

当测量值两次及两次以上满足以上条件,即可诊断为妊娠糖尿病。

孕期血糖过高会影响胎儿发育,导致胎儿巨大。

在宫内容易缺氧,自然分娩困难,甚至造成新生儿低血糖症状,产后患2型糖尿病的机会增加。

妊娠合并糖尿病,还易增加孕妇其他孕期并发症的发生率。

要定期检测尿常规,血压及血常规情况,引起足够的重视。

如何避免孕期高血糖?

糖尿病妇女在备孕时应停用一切口服降糖药,改用胰岛素治疗,并在孕前把血糖控制在正常水平。

同时,还要围绕糖尿病并发症进行全面筛查,包括血压、心电图、眼底、肾功能等等。

最后由专科医师根据检查结果评估是否适合怀孕。

如果血糖控制不好,其不良影响将贯穿于整个围产期。

例如,孕前高血糖可导致不孕;孕早期高血糖可显著增加流产、胎儿畸形的发生风险。

妊娠中、晚期高血糖可使巨大儿,早产、剖腹产率显著增加。

需要终身用药治疗,其血糖控制贯穿于孕前、孕期及产后的全过程。

如果只有葡萄糖耐量高,而空腹血糖正常,建议保持良好的心情,避免情绪波动,增加运动量,控制饮食。

少量多餐,以粗杂粮为主,每日吃主食200-300g,多吃新鲜蔬菜和适量水果。

吃富含蛋白质,维生素高的食物,通过调整饮食来控制血糖的数值。

若效果不明显,就必须到正规医院专科治疗,通过胰岛素来控制。

尤其是高龄产妇,要注意监测血糖,及早的发现血糖,做好孕期保健,以确保胎儿的正常发育与生产安全。

(编辑Max。图片来源网络,仅供参考)

湖南医聊特约作者:益阳市中心医院 王莎

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文章来源 : 湖南医聊

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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