谈谈不典型的荨麻疹——周南主任医师

大咖专家谈成人过敏 2019-04-15 18:30:02

谈谈不典型的荨麻疹


荨麻疹,注意,“荨”在这里读“钱qian”,是一个非常常见的皮肤病,俗称“风疹块”,还请大家注意,“风疹块”是中医概念和名称,意思是临床表现像风一样,来得快,去得也快,而不是说这个病是由风引起的,风是不会导致荨麻疹的。

荨麻疹的症状,不要说是医生,一些普通人都非常了解,因此诊断不难。但是见病有时会有少见的症状表现出来,或者叫不典型的症状,容易导致临床诊断困难甚至误诊。今天给大家讲讲临床上并不少见的不典型性荨麻疹。

 

最常见的情况是发病时皮疹不是典型的风团,而是丘疹,红斑,甚至仅仅瘙痒而没有皮疹,或者来看病的时候症状没有出现,给医生看的是搔抓后留下的抓痕和苔藓样变,这样就容易误诊为湿疹等其他皮肤病,治疗效果自然不好。



还有特别部位的荨麻疹,如手掌,足底,一些其他皮肤病皮疹的部位,如硬皮病,烧伤后的疤痕,这些地方组织结构密度大,也就是俗称的比较硬,风团出不来或者不明显,诊断就有困难。极少数没有皮疹的,容易诊断为瘙痒症。



不典型性荨麻疹的诊断,首先是仔细询问病史,本人或者家族中是否有荨麻疹病史;第二,认真了解病情,一般为阵发性,痒的时间持续几分钟或者几十分钟后症状消失,看病的时候可能只有抓痕,如果病人发病的时候不能来医院,建议他发病的时候用手机把皮疹拍照,就诊时作为参考。病人或者同时有湿疹等其他皮肤病,应注意鉴别诊断;第三,诊断性治疗,荨麻疹一般对口服抗过敏效果很好。



荨麻疹很容易复发,也就是不容易根治,药物效果好也只是控制症状,建议抗过敏药如氯雷他定可以较长时间的服用,这类药物起效快,药效持续时间长,可快速有效缓解瘙痒症状,且无嗜睡作用。同时要注意休息,坚持运动,把身体状态调整好,积极寻找可能的诱发原因。



文章来源 : 大咖专家谈成人过敏

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

扫码下载

平安好医生app

扫码关注

平安好医生公众号

扫码下载

平安好医生微博