能“人财两空”?癌症晚期,治还是不治?

湖南医聊 2019-04-16 16:54:23

对癌症晚期患者来说,很多治疗方法,包括靶向治疗,只能延长几个月的生命,却可能带来很多痛苦,花费也极高。

治还是不治,到底该如何选择?

首先我们要明确,晚期癌症的治疗目的。

晚期癌症的治疗目的不是治愈,而是在于最大程度地延长患者生存时间、控制疾病进展程度、提高生活质量。

肿瘤的化疗,是随着对肿瘤本质认识不断深入的情况下逐渐发展起来的。

化疗的出现,改变了人类对晚期肿瘤束手无策的局面。

随后,靶向药物的出现,使肿瘤进入精准治疗阶段,以肺癌为例,靶向治疗使驱动基因型肺癌逐渐成为临床可控的疾病。

相比化疗时代,提升了晚期非小细胞肺癌患者的生存时间,5年生存率可达14.6%。

而近年来,如火如荼的免疫治疗,则可能使晚期肿瘤的治疗变为慢性病

科学发展进步,将使我们在面对晚期肿瘤时有更多的手段。

我们决不能“谈癌色变”,只要一听说是癌症就放弃所有治疗。

同时,我国肿瘤治疗存在随意性和不规范性。

目前,肿瘤治疗已经摒弃单一治疗,进入多学科综合治疗时代。

肿瘤的治疗方案应当:

综合内科、外科、肿瘤科、放疗科、病理科以及影像科医生的意见;

具体分析患者的全身情况;

根据肿瘤分期、有无基因突变、癌肿是否已有转移扩散、如何预防控制可能发生转移复发等问题;

综合考虑家属和患者本人的治疗意愿、经济条件;

制定妥善的综合治疗方案,尽可能减轻患者痛苦,让患者获益。

对于晚期肿瘤的治疗,既要避免“治疗不足”,由于对肿瘤治疗的排斥心态,使患者错过了最佳的治疗机会;

也要避免“过度治疗”,不能因为对疾病的不了解、以及追求“治愈”的心态,而使患者家庭背负沉重的负担。

(编辑Eliza。图片来源网络,仅供参考)

湖南医聊特约作者:湖南省人民医院 呼吸二科 张卫东主任医师;谭建龙 主治医师

文章来源 : 湖南医聊

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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