焦虑症和一般心情焦虑有什么不同?日常中如何改善焦虑?

鸽子医生 2019-04-16 13:22:55

焦虑症 (anxiety disorders)是一种常见的心理疾病,它和单纯焦虑的情绪不同,焦虑症导致的不只是暂时性的紧张或害怕,或者是暂时性的心跳加速、手抖…等生理反应,在焦虑症的患者身上,焦虑的情绪可能不会淡去,甚至会恶化。对焦虑症的个案而言,他们面临的不只是心理受到影响,身体也可能产生不适,甚至症状会影响到日常生活,包含工作表现、学习成绩,或者是人际关系,而且持续反复很长一段时间。

焦虑症离我们其实不远,根据研究,有19.1% 的美国人在过去一年中,曾经发生过任何一种形式的焦虑症。在其他国家焦虑症的发生率也不低,根据这些流行病学的数据,其实你、我,或者是身边的朋友们,可能都经历过,或者是正在经历焦虑症,只是常常我们没有察觉而已。

希望大家知道焦虑症其实是个很常见的精神疾病,希望通过正确的认知,让社会大众不要对焦虑症的个案有错误的理解,而不客观看待。只要有正确的理解和认知,不要排斥求助,在亲友、家庭、医疗系统与社会的支持下,多数的焦虑症患者都能有很好的治疗成效。

焦虑症的原因是什么?哪些人容易产生焦虑症?

焦虑症的成因目前还没有完全被了解,目前一般认为,生活中的伤害或压力经验,可能会触发某些本身就比较容易焦虑的人群,进而导致焦虑症的发生。另外遗传也可能与焦虑症有关系。

人的健康不只是生理,还包含心理的健康。生理会生病,心理其实也会。而且生理和心理是会互相影响的,举个例子,在你紧张的时候,心跳跟呼吸自然就会加速,这就是生理影响心理最明显的例子。

在大脑中,杏仁核和海马回是处理压力反应的两个重要部位。杏仁核主要处理害怕和威胁的情绪,而海马回则与记忆有关,因此当人受到强大的压力时,压力产生的害怕与威胁感受,会刺激杏仁核,而海马回会负责将这个记忆储存起来。

焦虑症原因

在杏仁核和海马回接受到这类刺激后,自律神经系统会被活化,当交感神经被活化,就会在全身产生心跳加速、呼吸加速、血压上升、肌肉紧绷…等现象。

这样的机制有些好处,假设你是个原始人,如果你在草原上遇到一头老虎,听到老虎的叫声后,看到老虎朝你扑来,杏仁核会接受到害怕的感受,海马回会记忆这样的感受,接着交感神经启动,让你心跳、呼吸加速,血压上升,有瞬间的爆发力可以逃过老虎的追杀。而海马回的记忆,会让你在下次遇到远远听到老虎的叫声时,就赶快启动你的交感神经系统,赶紧逃命。

但这样的机制,如果过度敏感时,就可能导致负面的结果,焦虑症可能就和这样的机制有关,但要提醒大家,详细的机制还没有被确认,这只是目前认为的一种可能性而已。

目前被认为和焦虑症有关的危险因素,我们整理如下:

经历或目睹伤害:经历过虐待的孩童,或者是目睹伤害事件的人,有更高的机会在人生的过程中产生焦虑症。

疾病造成的压力:生理上的疾病也可能导致心理上的焦虑。

压力的累积:一个巨大的压力事件,或者是许多小的压力事件累积,可能在某个时间点导致焦虑症。

个性:有些特定个性的人,会有更高的机率发生焦虑症。

其他心理疾病:患有其他某些心理疾病的个案,例如思觉失调症、抑郁症…等,会有较高的机率发生焦虑症。

遗传:若家中有血缘关系的亲属,患有焦虑症的状况,病的机率可能较高。

药物和酒精:使用药物或酒精,特别是滥用的状况下,可能导致或恶化焦虑症。

在这要特别提醒大家,这些危险因素的重点,在于提醒大家注意,不要认为有上述的状况,就一定会产生焦虑症。

焦虑症有哪些症状?和一般的心情焦虑有什么不同?

焦虑症和一般人都经历过的焦虑,其实大不相同。每个人一定都经历过焦虑的心情,例如面临了考试、比赛,或者是即将要做一个你陌生的医学检查时,这种状况下感到焦虑,是再正常不过的事了。除了心情感到紧张以外,心跳加速、手抖,甚至紧张到胃痛,都是可能发生的事,但这些症状在事件过后,通常就结束了。

但有焦虑症的朋友们,常常会有强烈的、过度的、持续的担心与害怕,而且维持或反复很长一段时间。有时即使是日常生活中看似平常的事情,也可能让他们有这样的感受。这些焦虑和害怕的感觉,会影响到日常的生活,而且对有焦虑症的朋友们来说,这些感受是难以控制的,但旁人看起来,焦虑症个案的情绪与感受,是和实际的紧张与危险程度脱节,旁人可能会觉得“有这么严重吗?”,但没错,对于焦虑症的个案来说,这些感受都是真实的,而且真的有这么严重。

和焦虑相关的心理状况,有几种不同的形态,例如广泛性焦虑症、恐慌症(Panic Disorder)、社交畏惧(Social Phobia)、强迫症(obsessive compulsive disorder, OCD),或创伤后压力症(Post Traumatic Stress Disorder, PTSD)…等等,症状上会有所不同。以广泛性焦虑症来说,常见有心理上以及身体上的症状:

坐立不安或感觉紧张

易怒

难以控制的担心、忧虑

注意力难以集中,脑袋一片空白

睡眠障碍(例如失眠)

容易感到疲累

头痛

肌肉僵硬紧绷(常见于肩颈)

有些广泛性焦虑症个案会并发一些自主神经异常的症状,例如肠躁症、胃胀气、心悸…等等,另外也可能并发抑郁症、其他类型的恐慌…等问题。这些症状其实对个案来说,时常反复发生,也可能让他们时常要跑医院,如果没有找到根本原因,就不一定能得到好的治疗。因此这也是医生的一项挑战,当我们看到反复头痛、胀气、腹泻、便秘…等问题来就诊,却没有明确生理上病因的患者时,也要注意到患者是否有可能是心理上的疾病。

但大家也不要认为有这些症状,就等于是焦虑症。实际的诊断,必须由医生详细问诊、检查,并且排除其他生理上的疾病,才能下判断。

焦虑症的治疗方式有哪些?如何在日常中改善焦虑?

目前焦虑症的常见治疗方式,包含了心理治疗以及药物治疗。根据随机与双盲的研究,这两种方式,或者是两者合并使用,对于个案都有显著的帮助,因此实际上使用哪种治疗方式,需要医生与个案,或有时包含个案的家人、照顾者共同讨论来决策。

焦虑症的心理治疗

心理治疗的过程中,会由心理治疗师协助个案,希望能在想法上控制焦虑,并在行为上放松身心。认知行为治疗是目前认为对焦虑症相对有效的方式。这种疗法的优点是没有服药的副作用,而且患者能够学习到观察并控制自己的焦虑、情绪的方法。缺点则是花费的时间和心力较长。

焦虑症的药物治疗

药物虽然可能伴随着副作用,但优点是效果通常比较快。目前有多种药物可以使用在焦虑症的个案身上,来缓解个案的症状。有些抗抑郁药对于焦虑症患者会有帮助,另外也有专门的抗焦虑药物可使用。在某些患者焦虑严重的状况下,医生可能会开镇静剂这类的药物,但通常只是为了短期控制,不会长期使用。

有关焦虑症的药物,牵涉到个案的症状不同,以及各种药物的副作用因素,还有药物彼此之间的交互作用影响,及时和医生沟通,不要自行调整药物。

在焦虑症的治疗上,并没有“非用哪种治疗方式不可”,不管是心理治疗,或者是药物治疗,或者是合并的治疗方式,都是可行的,医疗人员最期待的,就是能和个案与家属有完整的沟通,共同做出对个案最有利的选择,并且一起努力。

焦虑症如何改善?

焦虑症如果希望得到改善,在日常生活的重点是学习观察自己的情绪,并且控制自己的情绪。可以通过冥想,或者是参与一些行为治疗、团体治疗的活动来练习。其他可以做的还包括:

运动:许多有氧运动都有助于缓解压力,包含散步、慢跑、游泳、登山…等等。如果能每周运动 150 分钟以上的话,你的医生会很开心。

学习放松:瑜伽、皮拉提斯运动或者是冥想…等活动,都有助于放松自己。

避免过量咖啡因:摄取太多咖啡因可能导致你更容易焦虑,如果感到疲惫,别急着摄取咖啡因。

避免戒烟与药物的滥用:每个医生都会叫你别抽烟喝酒,这不只对你的健康不好,对你的焦虑也不好。

参与支持团体:有焦虑或其他心理问题的朋友很多,你不是孤单的。民间有许多支持性的团体参与。

看到这,相信你对焦虑症已经有了大致的了解。焦虑症不是什么绝症,在现代的高压生活,以及人生的无常中,我们每个人都必定经历过焦虑的情绪。我们希望这些知识,能够协助你认识焦虑的原因,也学习到面对焦虑的方式。

如果你或身边的亲友陷入焦虑症的状况时,别忘了,我们都不是孤单的。这个世界也许看似冷漠,但我们始终会互相支持,用正确的知识来处理焦虑,用积极、乐观的方式来面对焦虑,相信我们都能越来越好的。

文章来源 : 鸽子医生

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

扫码下载

平安好医生app

扫码关注

平安好医生公众号

扫码下载

平安好医生微博