伤害视力、导致失明的眼睛外伤,防护指南有哪些?

鸽子医生 2019-04-16 14:18:41

看电影时,有没有发现英雄们怎么眼睛都有事!神盾局局长尼克.福瑞是个独眼龙,阿斯嘉的国王奥丁是独眼神,连儿子雷神索尔后来也失去了一只眼睛。先不论究竟英雄们是如何失去眼睛的,但就统计来说,年轻人单侧失明的常见原因就是眼周受伤。不管是放烟火、被球打中眼睛、被拳头挥到、或被石头砸到,都可能造成视力模糊,甚至视力丧失的影响。

我们先来看看眼睛周围的一些解剖构造

大眼美女能眼睛滴溜溜地转,灵活无限的原因是,眼球周围有六条小肌肉,我们称为眼外肌,它们会控制着眼睛的动作。在上下内外的地方分别是上直肌、下直肌、内直肌、外直肌,另外还有上斜肌和下斜肌两条。我们双眼的眼外肌受脑神经控制,要彼此配合协调,才能一起转往同侧望向某一方向。

说到眼眶,大家可能会想到西方人眼眶轮廓较深,东方人的轮廓较浅。眼眶是我们颜面骨及头骨等七块骨头组成的一个空间,里面可以容纳眼球、脂肪垫、眼外肌及其他眼球周边组织。眼眶这空间组成还有一些缝隙孔洞,供神经、眼眶的外侧壁比较坚固,其他部分的骨头都偏薄,受到撞击可以碎开,眼眶内的肌肉、神经组织会因此而被碎骨片卡住。

眼睛会流眼泪,要由泪腺分泌泪水,再汇流进到排流系统,保持眼球湿润是个水汪汪大眼。眼睑不只是一层皮肤,里面还有肌肉层,我们的眼皮才能开开合合。

所以,眼睛周围受伤的话,眼球、眼皮、肌肉、骨头都可能出事,当受伤机转不同,会带来不同的结果。

像我们经过树林草丛时眼睛的角膜可能会被擦伤,如果发现自己眼睛痛、发红,不停流眼泪,对光很敏感,可以到眼科检查角膜有没有受伤。医生会帮患者眼睛滴上一种黄色的染剂,用裂隙灯检查,若角膜有受伤,染剂会让受伤处更明显。如果没有伤到更深的地方,可以先点含抗生素的眼药水。假使是眼皮受伤,像是被狗咬到,或摔倒弄出一个撕裂伤,要小心是否伤的太深而伤到眼睑肌肉或引流眼泪的组织。

眼球可以因为钝挫伤而炸开,也可以因为尖锐物刺穿而受伤。像车祸发生当下安全气囊爆炸,就常是造成眼球钝挫伤的元凶。而小朋友及青少年不论在学校、在家,都有机会在玩耍、运动、打架中让眼睛受伤,像被球打中眼睛,被拳头挥到。遇上眼球钝挫伤,可以先帮眼睛冰敷,但不要直接加压在眼睛上。只要受伤之后,觉得视力模糊,眼睛转动时会疼痛、看东西一个变成两个影、或对光变得很敏感,就要赶紧检查,如果是眼球破裂引起的,需要赶紧手术修补。

有些人想,我只是被手肘攻击撞到了一下,或是被球打到眼睛,这样的钝挫伤会影响视力吗?其实这些钝挫伤若没直接伤到眼球,也可能造成了眼球后方的出血。在眼眶内这个空间若出血量多而造成眼眶内压力上升,如果没有及时地处理,会压迫视神经而让视神经受损,造成不可逆的视力丧失。因此若受伤后眼睛瘀青严重,还是就医检查比较好。

另一种眼球伤害是被像剪刀等尖锐物刺到,不少患者是因为工作受伤,被进行工程时的碎玻璃、喷发的金属片等直接刺进眼球。被异物插进眼睛当然是眼科急症。这时候不要压着眼睛,不要揉眼睛,不要碰触眼球或异物,也不要自行取出卡在眼睛或眼眶的东西,自行处理很可能越弄越糟。可以试着用免洗塑胶杯这类有个空间的容器罩着受伤眼睛,赶紧就医,医生需要在24小时内以手术修补眼球,减少患者眼睛感染或其他永久性伤害的机会。

眼眶由多个骨头组合而成的,如果发生车祸颜面受到撞击,或是被重物打到,都可能导致眼睛周围的骨头碎开,最容易发生的位置是眼底骨折。眼睛因此动的不好,眼周的肌肉和组织被卡在裂开的骨头中,患侧无法向上看,眼睛的外观也会改变,看起来就像眼睛沉了下去。患者视力改变,容易看到两个影,出现复视的问题。若到院检查时,医生怀疑患者是眼底骨折,需要安排X光或电脑断层来确定诊断,并安排手术修补眼眶骨头,才不会继续影响视力和患者外观。

相信大家应该这辈子都不想遇到我们前面提到的各种眼睛及其周围伤害,所以,预防眼球受伤才是王道。做各种敲敲打打的工作时,最好戴上护目镜,避免东西突然撞到眼睛或飞进眼睛。若从事激烈的运动要戴着连接护目镜的头盔。注意自身安全,是避免受伤的唯一途径。

文章来源 : 鸽子医生

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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