大爷突变“老黄人”,小便色黄如茶?潜伏肝内的胆管细胞癌作怪!

湖南医聊 2019-05-22 19:51:13

近日,来自永州市蓝山县患者李大爷,在郴州市第一人民医院南院超声科仅通过几分钟的超声造影检查,便得出了“胆管细胞癌”明确诊断,获得患者和家属高度称赞。

73岁的李大爷自述十余天前开始无诱因出现全身皮肤、巩膜发黄,伴皮肤瘙痒解小便色黄如茶,不伴畏寒发热、恶心、呕吐、腹胀腹痛、腹泻、呕血、便血等其它不适。

在当地医院检查,提示肝胆管扩张,血生化提示总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、胆汁酸均升高,CA199明显升高。

李大爷为求进一步诊治来郴州市第一人民医院南院,入院诊断梗阻性黄疸待查:胆管细胞癌?

患者完善相关检查后,均未能明确占位肿块位置及性质,逐请郴州市第一人民医院南院超声科会诊。

超声科主任黄卫东主任医师检查后,发现肝S2等回声肿块。

为明确诊断需行肝脏超声造影,随即和肝脏超声造影项目负责人贺修宝进行造影检查,诊断为肝S2恶性病灶,ICC待排。

为进一步明确肿瘤的病理性质行肝S2肿块穿刺活检,病理诊断为胆管细胞癌。

郴州市第一人民医院南院超声科主任黄卫东主任医师介绍,肝脏超声造影检查诊断技术,是通过经肘静脉注入“特殊造影剂”,在操作者的完全控制下实时显影。

通过观察实质组织的微血管结构和各血管时相的血流灌注,根据其超声影像特征,达到诊断目的。

造影剂只停留于血管内,经肺排出,无肾毒性,具有很好的耐受性和安全性。

快速明确诊断结果出来后,李大爷表示,可算是了却自己心中的一桩心事。

(编辑Max。)

湖南医聊特约作者:郴州市第一人民医院 刘振

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文章来源 : 湖南医聊

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