儿童过敏性鼻炎科普知识上海儿童医学中心何珊医生

大咖专家谈儿童过敏 2019-07-16 13:38:11

过敏性鼻炎是儿童中的常见病和多发病,很多家长对于这个疾病的认识和治疗都存在一定的误区,今天让我们一起来看看小明和妈妈在门诊的就诊经过,深入了解一下鼻炎吧!

 

小明妈妈:医生您好!我家孩子最近又有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏了,一直不停的揉鼻子、揉眼睛,是不是“感冒”了呀?

医生:“感冒”有多久了呢?

小明妈妈:哎呀,都已经半个多月了,怎么感冒时间这么长,一直都不好呢?

医生:其实,如果这些症状持续时间过长,那就不一定是感冒了,我们得排除一下是不是过敏性鼻炎。

小明妈妈:医生,那请您快帮我家孩子看看吧!

医生:小明的鼻腔黏膜颜色苍白,水肿明显,鼻子里面有好多的清水鼻涕,还有两个深深的黑眼圈,是患了鼻炎哦。

小明妈妈:那鼻炎怎么才能和感冒区分呢?

医生:感冒一般会伴有全身症状,比如说发烧、喉咙痛、全身无力、肌肉酸痛等,而鼻炎的全身症状就比较少见了。此外,我们还可以看打喷嚏是否厉害,感冒时一般偶尔打喷嚏,而鼻炎就比较频繁了,有的甚至连续打十几个。最后,我们还可以看症状持续的时间长短,一般感冒7~10天症状就能消失,而鼻炎持续的时间较长,有的还会反复发作。

小明妈妈:我们之前一直把鼻炎当感冒治了,但吃了感冒药后也会好一些,这又是怎么回事呢?

医生:这是因为感冒也会伴有打喷嚏、流鼻涕、流眼泪这些过敏的症状,许多感冒药中都含有抗过敏成分,因此过敏性鼻炎发作时吃感冒药也能缓解。但感冒药中常常含有一些其他的药物成分,没必要长期服用。

小明妈妈:过敏性鼻炎是怎么引起的呢?

医生:是由过敏原引起的。过敏原可分为吸入性和食入性。最常见的吸入性过敏原有螨虫、霉菌、花粉、粉尘和动物皮毛等,最常见的食入性过敏原有牛奶、蛋类和鱼虾等。

小明妈妈:怎样才能查过敏原呀?

医生:目前最常用的检查方法有两种:一种是皮肤点刺,一般要5岁以上的孩子才能配合,检查前需停抗过敏的药物一周,另外一种检查是抽血,这种检查是无需停用抗过敏药物的。

小明妈妈:鼻炎是个小毛病,会有大的危害吗?

医生:鼻炎的危害不小哦,可以引起咳嗽、中耳炎、腺样体肥大、哮喘和鼻息肉等等一系列的问题,对孩子的生活质量和生长发育都有影响。

小明妈妈:我们怎么才能治好鼻炎呢?

医生:目前药物治疗是主要的治疗手段,鼻用糖皮质激素和口服抗组胺药物(如氯雷他定)都是过敏性鼻炎的一线用药。

小明妈妈:这些药物危害大吗?

医生:有的家长过分焦虑,谈激素“色变”,夸大了药物的副作用。鼻用激素具有抗炎、抗过敏的疗效以及极低的生物利用度(药物的有效成分进入人体血液被检测到的量),口服抗过敏的药物也是很安全的,合理的用药对孩子的生长发育不会造成影响。

小明妈妈:鼻炎的药物需要用多久,是不是好了就能马上停药?

医生:鼻炎的用药需要按时、按量、足疗程的使用,不能一好就马上停药。儿童用药至少坚持2周,如果已经进入缓解期,药物可以用逐级减量。

小明妈妈:我们平时应该怎么预防鼻炎呢?

医生:最主要的就是避免与过敏原接触,慎食鱼、虾、蟹类等可能导致过敏的海产食物;不要吃寒凉生冷等刺激性食物;花粉或者灰尘较多的季节,关闭汽车或者房间的窗户;移除带毛宠物、可疑的花草或者家具;使用有空气清洁过滤功能的空调,定期清洁滤尘网;避免吸二手烟,避免出入空气污浊的地方。

 

    通过此次就诊,小明妈妈对于过敏性鼻炎有了比较全面的了解,解除了心中的诸多疑惑。妈妈决定要好好听医生的话,避免接触过敏原,规律进行药物治疗,让小明每天都能拥有顺畅、舒适的呼吸!


文章来源 : 大咖专家谈儿童过敏

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