它的发病率随年龄增长,可导致食道溃疡!反流性食管炎该怎么吃

湖南医聊 2019-07-25 20:03:17

反流性食管炎(RE)是指胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管,其内酸性物质导致食管黏膜破损引起的慢性炎症,可导致食管溃疡、狭窄甚至癌变。

属于胃食管反流病(GERD)的范畴。临床表现主要以烧心、反酸、恶心、呕吐、吞咽困难、胸骨后烧灼痛等为主。

反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人发病率随年龄增长而升高。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。

反流性食管炎饮食原则:

1. 少吃多餐,每日 5-6 餐,避免暴饮暴食;

2. 饮食不宜过饱(八分饱为宜,过饱易致食管下部括约肌松弛),睡前 2 小时不宜进食,食后勿立即仰卧;

3. 减少脂肪摄入:脂肪过高易促进胆囊收缩素和胃泌素分泌增多,降低食管下括约肌压力;

4. 增加蛋白质摄入,可使食管下端括约肌压力增加。因此食物中应适当增加一些蛋白质,例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等,每天此类食物摄入总量 100-200 克;

5. 忌烟酒,烹调以蒸、煮、汆、烩、炖为主,少用刺激性食物如咖啡、巧克力、浓茶、辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等;

6. 增加膳食纤维的摄入量,保持大便通畅;

7. 保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼;

8. 就寝时床头整体宜抬高 10 厘米~15 厘米,对减轻夜间返流是个行之有效的办法;

9. 尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等;

10. 应在医生指导下用药,避免乱服药物产生的副作用

查询文献发现近几年来,中医对反流性食管炎的治疗效果颇佳,且副作用及复发率低,为大众所接受,刘万里教授团队临床科研项目(江苏省中医药局科技重点项目(项目编号:ZD201805);

“十三五”南京市医学科技发展资金重大项目(项目编号:ZDX16016))研究显示,自拟“通降合剂”(黄连 3g,吴茱萸 1g,枳实 10g,竹茹 10g,郁金 10g,延胡索 10g,法半夏 10g,陈皮 6g。)

对反流症状控制及胃镜下食管炎症的修复方面均疗效满意,刘万里用南北沙参、麦冬、玉竹、石斛滋阴生津,濡润食管;

太子参、白芍、山药、白扁豆、甘草益气养血,健脾和胃。

若反酸重,加乌贼骨、煅瓦楞制酸;

烧心重,加黄芩、蒲公英澄清中焦实火;

烦躁不安,加丹皮、焦山栀泻火凉血;

口苦口干,苔黄厚腻,加茵陈、龙胆草、郁金等清胆利湿之品;

伴大便秘结,加全瓜蒌、火麻仁;伴心烦失眠,加酸枣仁、远志、夜交藤。

且本病可因反流物刺激咽喉出现慢性咽炎并发症,遂自拟清咽利喉茶(玄参 10g,麦冬 10g,桔梗 6g,甘草 3g, 浙贝母 6g,合欢皮 10g,淡竹叶 10g,木蝴蝶 3g,金银花 10g,黄芩 10g)对症治疗,疗效显著。

(编辑LostD。图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者:湖南省人民医院 黎汝 、中国注册营养师 蔡华

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文章来源 : 湖南医聊

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