宝宝脐疝一定要做手术?爸妈在家做好这3点大都能自愈!

十月呵护 2019-10-16 09:21:26

2019年1月23日,浙江宁波妇儿医院接诊了一个刚出生41天的小婴儿,宝宝被送到医院的时候已经有休克特征,手脚冰凉、呼吸衰弱、面色惨白。

更让人触目惊心的是宝宝肚子上有一根50cm的小肠裸露在外,其中一半的肠子已经发黑……

原来是这个新生儿父母看到宝宝肚子一直鼓鼓的,肚脐上还有一块凸出来了,就找来刀片想给孩子“放放气”,于是就发生了以上惨剧,所幸送医及时,孩子才捡回了一条命。

提起脐疝,很多家长都不是特别明晰,今天就来说一说关于脐疝的几个问题。

脐疝到底是什么东西?小儿脐疝一定需要手术么?宝宝得了脐疝妈妈应该做点什么?

脐疝到底是个啥东西?

“疝”其实是指人体部分组织或者器官离开了正常的位置进入到另一个位置。通俗来讲——“疝”像是贪玩的孩子(组织或器官),跑到别人家里(另一个位置)玩,忘了回家。

疝气的四种类型:

1、易复性疝气:最常见,摸着光滑易推回。

2、难复性疝气:摸着可滑动,难推回或难完全推回。

3、嵌顿性疝气:腹压增大时,疝气突然增大,颜色也由淡红色变深红,有明显疼痛感,不能推回。

4、绞窄性疝气:嵌顿发生后若未及时解除转化为绞窄,出现动脉血液循环障碍,颜色更深,疼痛加剧,不能推回。

常见的小儿疝气有脐疝、腹股沟疝,其中脐疝产生的根本原因是脐环没有闭合。

脐环在宝宝胚胎期就已经形成,随着胎儿逐渐长大持续缩小,正常新生儿的脐环直径约为1cm,在出生后脐环会继续缩小至最终闭合。

婴儿脐带脱落后,脐部瘢(ban)痕是一个先天性薄弱的存在,而且宝宝在婴儿时期,两侧腹直肌前后鞘在脐部未合拢,留有缺损给脐疝的发生提供了条件。

而哭闹、便秘、腹泻、咳嗽等原因都会使腹腔内压力增高,从而促使小儿疝气的形成。

宝宝得了脐疝,要不要做手术?

小儿脐疝大多数情况下是可以自愈的,需要进行手术的概率很低。

小儿脐疝多发于宝宝婴幼儿时期,虽然它看上去非常吓人,但危害却不大。

而脐环还没来得及闭合完全的时候,小肠就可能从脐环处“溜”出来形成了脐疝,但随着宝宝长大,脐环开始完全闭合,腹直肌发育完全,大多数的宝宝能够自愈。

以下情况的宝宝需要手术

1.如果疝环小于2cm,可以观察到4岁,如果4岁还没有闭合,需手术处理;

2.如果疝环大于2cm,到2岁时还这么大时,需要手术处理;
(不以凸出高度为判断标准)

3.脐疝出现了嵌顿或绞窄,也就是凸出来回不去,颜色变得暗红,一碰孩子就疼,就需要在24小时内手术。

ps:部分地域脐环以1.5cm为标准。

得了脐疝应该怎么护理?

虽然大多数脐疝不需要手术,但妈妈们看着宝宝肚子上凸出来的一块肉,还是觉得心里慌慌的,于是各种民间秘法闻风而动,纷纷亮相。

有人说在宝宝肚脐上绑硬币能把“肉”按回去,也有人说用疝气带绑肚脐能归位,还有人说用胶布粘住肚脐能够防止外凸的,更有人听信谣传拿小刀划开肚脐给孩子放气的。

其实这些做法都!不!靠!谱!

因为这些做法并没有一套标准的操作流程,也有没有试验结果表明这些办法对治疗脐疝有帮助。

但如果把胶带或者疝气带长期用在宝宝身上,有可能会磨破宝宝本来就很脆弱的皮肤,甚至压到宝宝的肠子形成新的病症。

正 确 做 法

护理脐疝的最重要的原则就是要减少增大腹压的行为出现。如这3种方式:

1.预防便秘

喝母乳的宝宝一般不需要过分干预,但喝配方奶的宝宝要注意补充水分。

开始吃辅食的宝宝要尽量吃一些泥状的食物,同时也要注意补充蔬果,这样不仅能够预防便秘还可以让宝宝的营养更均衡,促进身体发育同时还能加快脐疝自愈

2.及时治疗咳嗽和打喷嚏

咳嗽打喷嚏也是增加腹压的一大原因。

妈妈如果发现宝宝咳嗽打喷嚏,一定要及时找到病因,对症下药,尽早解决病症。

3.哭闹时及时安抚

有的宝宝天性敏感易怒,极易大哭。

妈妈遇到这些情况,要尽量安抚宝宝减少哭闹的时间,避免长时间哭闹。

再次提醒妈妈,理论上脐疝很少需要手术,但很少并不是不会。

因为宝宝肠子如果被卡住不能归位得不到及时治疗,很有可能会肠坏死,所以出现以下情况一定要及时就医:

1.宝宝突发性的长时间哭闹、呕吐;

2.皮肤凸起部位变硬、变红;

3.凸起的地方不能像平常那样轻松推回去。

宝宝得了脐疝并不可怕,大多数的脐疝在正确护理下都可以自愈。真正可怕的是用不科学的偏方,让宝宝“病上加病”。

所以妈妈们一定要擦亮眼睛,掌握科学育儿知识,同时也祝愿所有脐疝小宝宝能够尽快自愈~

图片来源于本作者

文章来源 : 十月呵护

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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