肾病综合征和肾小球肾炎有什么不同?

肾病学堂 2019-11-15 19:42:26

肾病综合征也是一个慢性肾脏疾病,所谓综合征,主要表现为三高一低:高蛋白尿、高胆固醇血症、高度浮肿、低蛋白血症。

有肾病综合征的患者,浮肿的非常明显,主要是肾脏受损后,大量的蛋白从肾脏里面露出,那么就容易有并发症,抵抗力也会下降,容易感染,加上低蛋白症,所以会有排尿困难的情况。

肾小球肾炎和肾病综合征一样都是肾病,很多人将它们混淆了,那两者到底是不是一回事呢?

诊断标准

肾小球肾炎诊断标准为血尿,蛋白尿和高血压,尿蛋白通常不高,小于3.5克每天,潜血较为明显。

肾病综合征诊断标准为尿蛋白量大于3.5克每天;血清白蛋白小于30克每升,高度水肿,高脂血症。

症状表现

肾小球肾炎以血尿、蛋白尿、管型异常、高血压为主要临床表现,肾功能在早期出现异常会伴随有面部水肿的情况。

肾病综合征以蛋白尿、高血脂症、高度水肿、低蛋白血症为主要临床表现,早期肾功能正常,血压基本正常,无血尿。

治疗方式

肾小球肾炎主要是抗感染治疗,如果存在肾型高血压的患者要结合降压药,存在高血脂的病人要结合降脂药,对于高尿酸的患者要结合降尿酸药,针对它不同的病理类型选择合适的用药,同时改变饮食生活习惯,低钠饮食。

肾病综合征主要是用激素治疗,同时还有抗凝治疗,比如抗血小板聚集等,但是如果对激素不敏感的患者,可能会采取中西结合的方法,应用免疫抑制剂的同时,运用重要来增效。

其实,肾病综合征不是一个疾病,而是一个疾病组,如果肾小球肾炎病情加重,那就可能会发展成肾病综合征,当然,肾小球肾炎也不一定发展为肾部综合征,可能直接进展到肾衰竭。

所以,无论肾小球肾炎还是肾病综合征,一旦发现,要尽快的就医,这样才能避免并发症的出现,不然在治疗上就会增加很多困难。

怎样保护我们的肾脏?

1.多水、多纤维素、多蔬菜——提倡每日饮水量在1500-2000ml,以饮白开水为主;心肺肾功能不全者饮水量遵医嘱。多纤维素、多蔬菜的饮食习惯能够减轻肾脏负担。

2.少油、少盐、少糖适量蛋白的摄入——少油:每天摄入

3.控制血压、血糖、血脂——长期高血压、糖尿病、高血脂诱发动脉粥样硬化,肾动脉硬化影响肾脏过滤功能,甚至肾功能衰竭。高血压性肾损害和糖尿病肾病是我国目前肾脏病患者进展至慢性肾功能衰竭需透析治疗的主要病因。

4. 忌过度劳累——人在疲劳状态下,容易造成抵抗力下降, 导致细菌、病毒感染,引发肾脏损害, 出现腰酸、腰痛,下肢、眼睑浮肿, 蛋白尿, 甚至出现血压升高、头晕等现象。

5. 忌熬夜,熬夜除了伤肝,也会伤肾,晚上休息最迟不要超过23时。

6.忌乱用药,止痛药物可以立即缓解症状和痛苦,但其肾毒性不可忽视,滥用止痛药对肾脏造成严重损害的概率极高,而且不可逆转,需在医师指导下使用。

7.喉部、扁桃体等链球菌感染时,须立即根治——在医师指导下使用敏感抗生素,疗程要充足,不可半途而废,否则反复发生的链球菌感染容易诱发肾脏疾病。但需要注意的是,抗生素过量使用或乱服药也会损伤肾脏,所以建议大家遵医嘱用药。

8.良好的卫生习惯:细菌和其他病原微生物可直接由尿路逆行进入肾脏,导致肾脏感染性疾病,因此要养成多饮水,清洁卫生的个人习惯,每日用温水清洗私处,做到不憋尿。

9.定期做肾脏相关检查——跟肾脏相关的体检项目一般包括尿常规、肾功能、泌尿系统超声。

通过尿常规中的尿白细胞、尿红细胞和隐血、尿蛋白等项目可以协助诊断泌尿系感染、结石、结核、肿瘤和肾炎等疾病。

肾功能检查主要是指血肌酐,用于评价肾小球滤过功能,当肾实质受损后,肾小球滤过率下降至正常人的1/3,血肌酐就会明显上升,也就意味着肾脏功能衰竭。腹部超声可以明确有无肾结石、肾囊肿、肾肿瘤等病变。

文章来源 : 肾病学堂

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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