男子头晕头痛20年,一查才知是心脏有缺口

易有料健康 2019-11-11 11:10:16

武汉晚报11月10日讯男子感觉头晕头痛已有20年之久,但一直查不出病因。直到近日因昏倒被送医,才终于查出是因为其心脏的卵圆窝处有一个缺口。

  心脏彩超右心造影。

年过五旬的胡先生平日身体不错,但多年来,常常会头晕头痛,有时还会短暂丧失意识。因反复发作,胡先生接受过很多检查但一直没查到原因,严重影响了正常生活。近日,胡先生和朋友聚餐时喝了点酒,没过一会儿,竟突发晕厥,昏倒在地,朋友们立刻把他送到了武汉市第四医院就诊。

急诊科医生检查后,建议其进一步进行超声检查。右心造影的检查结果显示,患者做深呼吸valsalva动作(增大胸腔压力)时,本来只能位于右心腔内的造影剂微气泡却弥散在了左侧心腔,这就说明心脏有条异常的道路存在,需要做进一步检查,才能确定异常通道的位置和大小。随后,患者接受经食道超声,发现在卵圆窝处确实有一个缺口,也就是“卵圆孔未闭”,导致他反复出现晕厥。

该院心内科主任胡立群主任解释,卵圆孔本是人体生长发育阶段的正常解剖结构,一般在出生后一年内闭合,新生儿和婴儿卵圆孔是未闭合的,如超过3岁且卵圆孔仍不闭合,称卵圆孔未闭(PFO),人体左右心房间就会有一个异常的通道。

专家提醒,如有反复偏头痛、头晕、甚至昏厥,暂时性失语、平卧性呼吸困难,直立性缺氧综合征等低氧气或脑梗塞,尤其是年轻人或明显高静脉血栓的中老年人,应考虑自身存在PFO的可能性。对于PFO的筛查,经食道超声是首选检查,具有高度的敏感性和特异性,如果确诊存在PFO,需要抗凝、抗血小板聚集等处理,采用经皮介入PFO封堵术,术后第二天就可以下床活动,避免出现更大的手术创伤。

文章来源 : 易有料健康

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