疫苗那些事儿丨肝炎的克星就是它—肝炎疫苗

易有料健康 2019-12-09 10:58:21

肝炎疫苗主要用于对抗病毒性肝炎,能明确引起人类肝炎的肝炎病毒分为甲、乙、丙、丁、戊型,目前已有疫苗可预防甲、乙和戊型肝炎。肝炎和肝炎疫苗,这些知识你都了解吗?

认识甲、乙、戊型肝炎

1. 甲型病毒性肝炎(甲肝)是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种急性暴发性传染病。感染者一般表现为畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常。

2. 乙型病毒性肝炎(乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的传染病。乙肝病毒感染后可发展为急性感染和慢性感染,一般90%以上成人在急性感染后均会自愈,而新生儿及5岁以下婴幼儿在感染后大部分会变成慢性感染,并可能发展成为肝硬化甚至肝癌。

慢性HBV感染以及乙肝表面抗原和(或)HBV DNA阳性6个月以上为标志,我国多年来都是HBV感染的高流行区。

3. 戊型病毒性肝炎(戊肝)是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的传染病。戊型肝炎病毒为肝炎病毒科中的戊肝病毒属病毒,感染后潜伏期为15-60天,平均40天。

感染后临床症状主要为疲倦、食欲减退、腹部疼痛、恶心、呕吐、发热及黄疸等,表现为急性肝炎的症状,其血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶及胆红素水平明显升高,通常在发病6周内恢复正常。

健康人感染戊肝病毒多表现为亚临床症状,是一个自限性过程,而在妊娠晚期的妇女中,病死率可达25%。对于免疫抑制患者及器官移植病人,其在感染后可长期携带病毒形成慢性感染甚至发展为肝硬化。

戊肝病毒感染还可引起肝外疾病,如引起神经系统疾病、肾脏疾病、胰腺疾病、血液系统疾病等,因此其致病性越来越受到大家的重视。

传播途径有哪些

1. 甲肝主要以人类、猕猴、人猿等灵长类动物为宿主,以粪口途径传播。

2. 乙肝主要经母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。

3. 戊肝主要经粪口传播,现已证明感染者的尿液也具有传染性。

  肝炎疫苗知多少

目前市场上,甲肝疫苗有两种:甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗,均可用于预防甲型肝炎;乙肝疫苗为重组乙肝疫苗,用于预防乙型肝炎;戊肝疫苗为重组戊型肝炎疫苗,可预防戊型肝炎。

1. 甲肝疫苗

接种对象:甲肝减毒活疫苗为18月龄以上的甲型肝炎易感者,甲肝灭活疫苗为1岁以上甲型肝炎易感者。

免疫程序:甲肝减毒活疫苗为18月龄接种1针,甲肝灭活疫苗需接种2针,18月龄、24月龄各接种1针。

不良反应:接种部位疼痛、一过性发热、皮疹等,多数较轻,可自行缓解;罕见不良反应包括重度发热、过敏性休克、过敏性皮疹等。

禁忌人群

①已知对该疫苗所含的任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者;

②妊娠期妇女;

③患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、发热者;

④患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。另外,对于免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者,不能接种甲肝减毒活疫苗。

甲肝减毒活疫苗注意事项

①家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者、哺乳期妇女应慎用;

②注射人免疫球蛋白者若接种甲肝减毒活疫苗应至少间隔3个月以上,若接种甲肝灭活疫苗应至少间隔1个月以上,以免影响免疫效果;

③育龄期妇女注射本疫苗后,应至少3个月内避免怀孕。

2. 乙肝疫苗

接种对象:乙型肝炎易感者,包括新生儿、医护人员和接触血液的实验人员。

免疫程序:接种3针,分别在0、1、6月接种。新生儿第1针在出生后24小时内接种。

不良反应:注射部位疼痛和触痛,多在2-3天内自行缓解;罕见不良反应包括发热,接种部位硬结;极罕见过敏反应、无菌性化脓等。

禁忌人群

①已知对该疫苗所含的任何成分,包括辅料以及甲醛过敏者;

②患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;

③妊娠期妇女;

④患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

注意事项

①家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者应慎用;

②注射第1针后出现高热、惊厥等异常情况者,一般不再注射第2针。

3. 戊肝疫苗

接种对象:16岁及以上易感人群。推荐用于戊型肝炎病毒感染的重点高风险人群,如畜牧养殖者、餐饮业人员、学生或部队官兵、育龄期妇女、疫区旅行者等。

免疫程序:按照0、1、6月接种方案进行3次肌肉注射。

不良反应:接种部位疼痛、肿和瘙痒,以及发热、疲倦无力、头痛、恶心呕吐等,多可自行缓解;罕见不良反应为变态反应。

禁忌人群

①对本品任何成分过敏者;

②有接种其他疫苗过敏史者;

③患血小板减少症或其他凝血障碍者;

④对卡那霉素或其他氨基糖苷类药物有过敏史者;

⑤患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;

⑥患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

注意事项

①家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者应慎用;

②注射免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗;

③对硫柳汞成分过敏者接种后可能发生过敏反应;

④目前尚无关于孕妇、哺乳期妇女接种的相关数据;

⑤使用免疫抑制药物者可能会降低接种免疫后的免疫应答。

文章来源 : 易有料健康

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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