从专业的角度为你解答子宫内膜增生这一疾病

妇产科张丹丹 2020-02-06 20:26:59

随着人们保健意识及诊疗水平的大幅提高,在临床诊疗中子宫内膜增生的发现屡见不鲜。相信各位童鞋对“子宫内膜增生”这个名词已甚是熟悉。

子宫内膜增生是一种非生理性、非侵袭性的内膜增生,由于腺体结构、腺体和间质比例的改变,导致子宫内膜量增多。


  关于子宫内膜增生的分类也经历了一定的跌宕变化,2003年修订版的WHO将子宫内膜增生按严重程度分为四型:1)增生内膜;)2)简单增生;3)复杂增生;4)不典型增生。


  因为不典型增生和无不典型增生治疗和预后区别很大,2014年WHO根据是否存在细胞不典型性将子宫内膜增生分类修订为2型:1)子宫内膜增生不伴不典型增生(EH);2)子宫内膜不典型增生(AH)。另一种分类也应用于临床,子宫内膜上皮内瘤样变(EIN):1)良性:良性子宫内膜增生(BH/EH);2)恶性前期:子宫内膜内瘤样(EIN),等于EA;3)恶性:子宫内膜样腺癌(EC)。


  EH是指内膜腺体过度增生伴腺体大小和形态的不规则,腺体和间质比例增加,不伴不典型细胞的出现。AH/EIN指过度增生的子宫内膜腺体存在细胞的异型性,缺乏明确浸润的。前者进展为子宫内膜癌的风险为1%-3%,后者为25%-40%,发生子宫内膜癌的长期风险增加14-45倍。



子宫内膜增生是一种非生理性、非侵袭性的内膜增生,由于腺体结构、腺体和间质比例的改变,导致子宫内膜量增多。


  关于子宫内膜增生的分类也经历了一定的跌宕变化,2003年修订版的WHO将子宫内膜增生按严重程度分为四型:1)增生内膜;)2)简单增生;3)复杂增生;4)不典型增生。


  因为不典型增生和无不典型增生治疗和预后区别很大,2014年WHO根据是否存在细胞不典型性将子宫内膜增生分类修订为2型:1)子宫内膜增生不伴不典型增生(EH);2)子宫内膜不典型增生(AH)。另一种分类也应用于临床,子宫内膜上皮内瘤样变(EIN):1)良性:良性子宫内膜增生(BH/EH);2)恶性前期:子宫内膜内瘤样(EIN),等于EA;3)恶性:子宫内膜样腺癌(EC)。


  EH是指内膜腺体过度增生伴腺体大小和形态的不规则,腺体和间质比例增加,不伴不典型细胞的出现。AH/EIN指过度增生的子宫内膜腺体存在细胞的异型性,缺乏明确浸润的。前者进展为子宫内膜癌的风险为1%-3%,后者为25%-40%,发生子宫内膜癌的长期风险增加14-45倍。

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图片来自东方IC

文章来源 : 妇产科张丹丹

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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