糖尿病患者按照这7个方法关爱自己的脚,就不会发生糖尿病足了

糖尿病之友 2020-02-12 09:48:45

糖尿病足是指糖尿病神经病变,包括未梢神经感觉障碍及自主神经损害,下肢血管病变——动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等。常常由于神经病变、血管病变和感染三种因素协同发生作用。

而冬季是糖尿病足的高发季节,与其他糖尿病慢性并发症相比,糖尿病足相对容易识别且预防有效,因此尽早识别糖尿病足病,采取积极对策,可以有效降低足部溃疡的发生。

糖尿病患者足部自我预防要点

01足部日常检查

条件:光线充足,如眼睛不好,戴上眼镜,看不清的地方使用镜子或请人帮忙。

重点检查足底、足趾间及足部变型部位。

检查内容:是否有各种损伤、擦伤、水疱;皮肤干燥、皲裂、鸡眼、胼胝(老茧)。

皮肤颜色:有无皮肤泛红、苍白、泛灰、发黑及皮下淤血等。

皮肤温度:皮温异常升高或降低。

其他异常:足部突然或进行性肿胀,有无擦痕、伤口或溃烂,若发现有小的伤口时,及时处理,应尽快到医院就诊,不要擅自处理,以免延误治疗时机,造成治疗困难或截肢。

霉菌感染:糖尿病足患者一般因自主神经病变,足部出汗减少,导致足部干燥,但对于无神经病变的50岁以下糖尿病患者,如在冬季穿保暖性较好的皮鞋,因工作需要,日常活动时间较长,足部常出汗,久之可导致足部真菌感染,俗称“脚气”。

而脚气是导致糖尿病患者足部感染的重要因素之一,应尽量避免。可使用透气性较好的棉鞋,吸汗较强的鞋垫,不要过分注重鞋的外观,舒适健康才是重要的。

纵然这样,仍有患者出大量脚汗,可在足趾间抹些爽身粉,以保持足部干燥;对皮肤瘙痒或有脚癣者切忌抓挠,可涂抗真菌软膏,对有继发感染的足癣患者应及时到医院就诊,按医嘱用药。

02坚持并采用正确的方法洗脚

每天晚上用39-40℃(可用手先试一下水温以不烫手为宜)的温水泡脚,有利于血液循环。使用中性肥皂,洗后用干净的浅色毛巾轻轻擦干脚趾间的水分,并检查有无出血或渗液,保持足部干爽,如果脚趾间因潮湿而发白,可用酒精棉签擦拭处理。

03保持足部皮肤的健康

对皮肤干燥易皲裂的患者,每次洗脚后用护理霜充分按摩,使皮肤柔软,防止干燥。适当按摩足部,注意不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上。严重的足部皲裂可使用含有尿素的特殊皲裂霜。

04细心修剪脚趾甲

脚趾甲不能太长,应每1-2周修剪一次。剪趾甲时最好直剪,不要斜剪,不可剪得太深、太短,以免损伤甲沟引起感染;如果趾甲太硬可用温水泡软后再剪,不要用刀片扦硬茧或鸡眼等,趾甲角太尖利,可用趾甲锉锉滑,但避免用力太大或锉得太深;视力欠佳或手脚不便者应让其家属代劳。

糖尿病患者不要到公共浴室修脚,一旦不小心伤了皮肤,不要自己擅自处理,最好去医院正确处理伤口。

05选择使足部舒适的鞋袜

1)应在下午买鞋;买鞋需穿着袜子试鞋;两只脚同时试鞋;选择宽大、舒适、合脚、软底、透气性好的平底布鞋或休闲、运动鞋,鞋底要硬、鞋垫要软。使足趾在鞋内完全伸直,并稍可活动,以避免足部被挤压而影响血液循环(如足部伴有畸形(通常是足趾)应使用特制的鞋子,具体可以向足部专科医师咨询),禁穿高跟鞋及尖头鞋,以免高跟鞋给脚趾施加额外的压力,影响血液循坏,避免造成挤压伤或水疱。

2)购置的新鞋,刚穿时应在易摩擦部位放置一点棉花等柔软物质,避免磨破;而且初穿时应先穿20-30分钟,看看是否已有哪个部位被磨红肿等,若没问题发生,可逐步延长穿着时间。一般不能超过2小时,且应与旧鞋交替穿,以保护双脚。鞋内要保持清洁干燥,每次穿鞋前应先用手检查鞋内是否有小沙粒等硬物,以免把脚硌破,导致溃破。同时经常检查鞋子的内部,若发生有粗边、裂痕,应及时修补,避免损伤脚趾。

3)提倡穿棉线袜子。袜子要软、合脚、袜子尖、袜口不要过紧。不穿松紧口袜子,不穿有洞或修补后的袜子。汗多者袜子要勤换勤洗。

06保暖

在冬天要注意保暖,温度过低使血管收缩、组织供血减少,所以患者要穿保暖的鞋袜和衣服,避免使用热水袋、电热毯、取暖器等取暖用具,以免烫伤。保暖过程中要注意避免足部干燥。

07足部受伤的急诊处理

1)用清水或盐水清洗伤口;2)轻轻拭干;3)用医用敷料覆盖;4)每天更换敷料。

作者:陆小玉

图片来源:糖尿病之友

文章来源 : 糖尿病之友

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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