高尿酸血症和痛风有何区别?专家告诉你答案

中医科主治医师张志晖 2020-02-18 16:15:06

对于高尿酸血症和痛风的关系,很多人都不太清楚,有的以为它们是两种不相干的疾病,有的人则以为它们是“孪生兄弟”,高尿酸血症和痛风到底是什么关系呢?高尿酸血症是指血中尿酸超过正常范围的一种状态。很多原因都可以引起血中尿酸盐含量升高,而痛风则是最常见的原因之一。

痛风是指在长期高尿酸血症的情况下,导致人体器官和组织发生病变,主要是痛风性关节炎、痛风性肾脏病变、痛风性肾结石、痛风性心脏病、痛风性高血压病等严重并©合发症。高尿酸血症也可以说是痛风的前奏,但并不一定都能演变为痛风病, 高尿酸血症者,仅有5% ~ 12%发生痛风,而痛风病人绝大部分有高尿酸血症。

没有发展为痛风的高尿酸血症,并不代表关节组织或肾脏未受到尿酸沉积的影响,只是这种尿酸沉积所引起的组织损害比较轻微,尚未造成明显的药 临床症状。而且越来越多的研究显示,高尿酸血症与高血压、脂代谢紊乱、mn糖尿病或糖耐量异常、向心性肥胖、心脑血管等疾病密切相关。


因此,无症问 状的高尿酸血症也不容忽视,对人群进行血尿酸普査,及时发现无症状高尿酸血症病人,对痛风的早期防治有重要的意义。痛风病人血尿酸常常表现为间歇性的特点,即有时血尿酸升高,有时则正常,因此当某一次检查痛风病人血尿酸正常时,不能认为他没有高尿酸血症存在。

高尿酸血症与痛风之间可以把它们看成是一个疾病发展过程中的两个不同阶段。因此,高尿酸血症应当认为是一种疾病状态。高尿酸血症与临床痛风之间并没有严格的界限,所以对高尿酸血症何时能演变为痛风,很难做出确切的时间上的判断,也无法预测一个高尿酸血症病人将来会不会演变为痛风病人。

总之,高尿酸血症是导致痛风病的先决条件,没有高尿酸血症就没有痛风,但高尿酸血症可在较长时间内单独存在,甚至不发展为痛风。因此,可以说高尿酸血症与痛风之间有一定的区别,但无根本的区别。对所有的单纯高尿酸血症者均应长期随访观察,并采取有效措施纠正高尿酸血症,以防止它发展为痛风。

切勿存在侥幸的想法,认为它有可能不演变为痛风,而听之任之。

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图片来自东方IC

文章来源 : 中医科主治医师张志晖

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