哺乳期同房小心这个大问题,不能不防

十月呵护 2020-02-16 14:26:12

时下,正是病毒肺炎肆虐全国的高峰期,很多城市都封闭了,大多数人只能宅在家里。

除了日常所需的蔬菜、肉类,还有一种东西销量暴增,就是避孕类产品。

避孕方法很多,想要达到理想的避孕效果,选择合适的避孕方式很重要。

特别对于产后还处于哺乳期的妈妈们来说,因为有一些避孕药品会抑制母乳,影响喂养,所以在避孕产品的选择上要更为慎重!

跟随今天的案例,让我们一起看看产后妈妈该如何正确避孕。

1问诊环节

丁医生你好!是这样的,最近疫情严重,小区也不让随意出门,我这两天和老公夫妻生活也是频繁了一些,我距离生完宝宝差不多有8个月的时间,当时是剖的。

但我最近在网上看到有说剖宫产后短时间内再次怀孕会影响身体健康,要间隔3年以上才行是吗?

还有我现在给娃喂奶是不是也不能吃避孕药?哪种避孕方法更好呢?

您好,感谢您的信任和咨询,您的问题我已经详细看了,现在针对您的问题解答如下:

1.首先关于剖宫产后再次怀孕的时间问题:目前指南的普遍建议是剖宫产后术后一胎和二胎分娩时间最好间隔18-24个月。

注意,这里说的是两次分娩的间隔时间,也就是说,比如您宝宝是今年1月1日出生的,那么二胎宝宝的出生时间最好在第二年的7月1日之后,两次分娩时间间隔不少于18个月。

在临床上我们一般都会间隔2年后再怀孕,因为术后子宫需要一个时间恢复,毕竟剖宫产术后子宫上有那么大的伤口,现在大量的研究发现如果剖宫产的妈妈在产后不足六个月内再次怀孕,发生子宫破裂、早产、低体重儿的风险会增加。

所以说剖宫产后不建议短期内怀孕,但也不需要等3年,您现在刚产后8个月,还是建议做好避孕。

2 哺乳期妈妈如何正确避孕?

2.关于产后哺乳期避孕:我们要考虑的主要是不能抑制乳汁分泌、不能影响宝宝健康。

不建议口服含有雌激素的复方避孕药,会影响乳汁分泌,目前比较推荐的常用适合哺乳期避孕方法有以下几种:

① 避孕套:这个方法比较简单方便,避孕的有效性也比较高,在性生活前后要检查有无破损,不会抑制乳汁分泌,也不会影响宝宝健康。

② 宫内节育器(俗称上环):目前有不含激素的宫内节育器,也含有孕激素的宫内节育器,这两种节育器都不会影响乳汁分泌和宝宝健康,属于一个比较长效的避孕方法,很多环都是放置后可持续3-5年左右,甚至更长时间。含有孕激素的节育器还可以治疗子宫腺肌症引起的痛经、月经过多等情况,最近几年含孕激素的节育器使用比较多。

③ 皮下埋置剂:这个也是一个长效的避孕方法,避孕有效性也比较高,不会影响乳汁分泌和宝宝健康。

④ 口服仅含孕激素的避孕药:这类药物在国外使用的比较广泛,不含雌激素,不会影响乳汁分泌物,但是目前我们国内使用较少,药物也比较少,也比较容易漏服。

您可以根据自己的情况选择一个比较合适的避孕方法。

3 出现意外情况如何处理?

好的,谢谢医生,另外之前有两次没有采取避孕措施,不过老公是体外射精,应该也不会怀孕吧?能不能吃紧急避孕药?

不客气。

体外射精是一个非常错误的避孕方式,避孕的失败率非常高,所以即使体外射精,还是有可能怀孕的。

如果常规避孕没有做好,必要时可以采取紧急避孕,目前常用的紧急避孕药,比如毓婷,一般在性生活后72小时内服用有效。

毓婷的有效成分是左炔诺孕酮,属于单纯的孕激素避孕药,不会对乳汁分泌产生影响。

但是由于毓婷含的孕激素剂量比较高,每片含左炔诺孕酮剂量为0.75mg,目前国外临床资料,美国国家药物与哺乳权威数据库显示,对于分2次服的话,每次服用0.75毫克,可以在服用后3-4小时哺乳,如果是每次服用两片(1.5mg)的剂量,服用后8小时可以哺乳。

目前国内的说明书还没有更新,写是是建议哺乳期服用药物后间隔至少3天,如果妈妈还是心有顾虑,那就参考说明书。

最后要提醒,紧急避孕不能作为常规避孕,平时一定要做好常规避孕。

好,谢谢医生,我明白,我会注意避孕的。

问诊结束

(以上就是整个咨询的内容,为方便阅读和保护用户的隐私,有所删改,希望对大家有用。需要提醒的是,医生的回复是针对单个个体化建议,不一定适用于自己,具体情况还需家庭医生具体分析)

■ 十月菌总结:

不同时期避孕方式都不一样:

● 热恋期的避孕要以不影响之后的生育功能为前提;

● 计划二胎的避孕要以不影响之后再次怀孕为前提;

● 不计划要孩子的避孕要以长期的安全有效为前提。

图片来源于本作者

文章来源 : 十月呵护

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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