痛风会损伤心脏、肾脏,与多种疾病有关

中医科主治医师张志晖 2020-02-18 16:23:21

损伤心脏、肾脏 与多种疾病有关

“痛风仅仅是高尿酸血症患者的一种临床表现,它的危害远不止如此。”傅君舟指出,根据国内外近年来对高尿酸血症与心血管系统关系的大规模临床调查显示,可以肯定高尿酸血症是心血管系统疾病的独立危险因素。例如许多原发性高血压病人伴有高尿酸血症。

此外,高尿酸血症对冠心病的影响也十分显著。“高尿酸会损害人体血管的内皮细胞,导致血管的收缩状态,产生高血压、心脏缺血、动脉硬化等一系列问题。因此目前医学界已经达成共识,高尿酸是冠心病独立高发或已有冠心病容易导致死亡的危险因素,国外有研究数据表明,高尿酸血症所带来的冠心病死亡风险甚至可以增加50%以上。”傅君舟谈道。

不容忽视的是,高尿酸血症还能引起肾脏损伤。傅君舟说:“尿酸盐结晶沉积在关节会引起痛风,沉积在肾小管、肾间质,容易导致肾脏的炎症性损伤。非结晶尿酸导致肾脏小血管收缩、肾脏缺血,最终同样导致肾功能的损害。”此外研究表明,高尿酸血症还与糖尿病、高甘油三脂血症、代谢综合征有密切关系。

诊治:

分型用药效果显著

既然高尿酸血症对人体健康有这么多的风险,那么我们该如何面对呢?

首先,高尿酸血症的诊断并不难,“前面已经提到过,只要非同日两次空腹血尿酸水平超标就能诊断。”

那诊断出高尿酸血症就要马上治疗吗?

“肯定是应该积极治疗的,但治疗不意味着就是吃药。”傅君舟指出,如果患者除了血尿酸超标之外并无其他症状,例如痛风等,而尿酸虽然超过了正常值,但小于480μmol/L时,在无冠心病危险因素的基础上,可以先从改善生活方式做起,暂时不用药;但如果患者年龄已经超过60岁,又有冠心病、糖尿病、抽烟史等,则应该药物治疗和改善生活方式同时进行。

图片来自东方IC

文章来源 : 中医科主治医师张志晖

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

扫码下载

平安好医生app

扫码关注

平安好医生公众号

扫码关注

平安好医生微博