乙肝抗病毒就要终身用药?什么人可以停药!

易有料健康 2020-09-17 12:00:07

很多患者在一开始用药就心里打怵,一经用药,可能就是终身,明明已经达到了抗病毒的标准,却迟迟不肯进行治疗,导致病情恶化,出现纤维化,肝硬化,也不再少数。那真的必须要终身服药吗?

一旦沾上乙肝病毒就甩不掉了?乙肝能否根治,答案很简单,不能。但是乙肝的治疗能停药吗?答案是:可以的。

乙肝病毒虽然很顽固,但是只要治疗效果好,是可以考虑尝试着停药的。停药之后需密切观察,情况稳定便可持续停药。口服恩替卡韦、替诺福韦、阿德福韦酯、替比夫定、拉米夫定抗病毒的患者治疗期间也要积极配合,保持良好的作息习惯,生活习惯,才能更好地恢复。

  

  

HBeAg 阳性慢性感染者(大三阳)采用恩替卡韦、TDF 或 TAF 治疗。治疗 1 年若 HBV DNA 低于检测下限、ALT 复常和 HBeAg 血清学转换后,再巩固治疗至少 3 年(每隔 6 个月复查 1 次)仍保持不变,可考虑停药,延长疗程可减少复发。

HBeAg 阴性 CHB (小三阳)患者采用恩替卡韦、TDF 或 TAF 治疗,建议 HBsAg 消失且 HBV DNA 检测不到后停药随访。

乙肝肝硬化的患者要特别提醒,因肝脏损伤相对较严重,是需要持续用药的,不建议停药。

乙肝治疗的终点:

(1)理想的终点:HBeAg 阳性与HBeAg阴性患者,停药后获得持久的HBsAg 消失,可伴或不伴HBsAg血清学转换。

(2)满意的终点:HBeAg阳性患者,停药后获得持续的病毒学应答,ALT复常,并伴有HBeAg血清学转换;HBeAg阴性患者,停药后获得持续的病毒学应答和ALT复常。

(3)基本的终点:如无法获得停药后持续应答,抗病毒治疗期间长期维持病毒学应答(HBV DNA检测不到)。

文章来源 : 易有料健康

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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