秋季“常客”——急性肠胃炎。医生:这些止泻药不可随意使用!

易有料养生 2020-10-10 12:40:34

急性胃肠炎是夏秋季的常见病、多发病,多由于细菌及病毒等微生物感染所致,主要症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,大便可呈水样,少的一天拉几次,多的可达十几次甚至更多,对健康影响很大。

沙门氏菌属是主要致病菌

沙门氏菌属是引起急性胃肠炎的主要病原菌,其中以鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、鸡沙门氏菌、鸭沙门氏菌较为常见。这些细菌广泛存在于各种动物,如猪、牛、羊、狗、鸡、鸭及鼠类的肠道内,当动物发病时,此类菌属可以侵入其血流、内脏及肌肉组织;蛋类也常被此类菌所污染。

此外,副溶血弧菌(嗜盐杆菌)也是较常见的致病菌,它广泛存在于海产品如鱼、蟹、海蜇,以及用盐腌制的肉类、蛋类和咸菜中,食后约10小时发病。

引起急性胃肠炎的致病菌还有变形杆菌、大肠杆菌等。真菌也可引起急性胃肠炎,但比较少见。金黄色葡萄球菌如果污染了乳制品、蛋、肉类,在适当的环境下可大量繁殖,并产生耐热性肠毒素,引起发病。

不可随意用止泻药

急性胃肠炎应该及时治疗,否则易诱发其他如冠心病和脑血管病变等严重并发症,尤其是病重的年老体弱者。

治疗方法包括饮食治疗和对症的药物治疗。

饮食治疗

胃肠炎患者应尽量卧床休息,在饮食上还应注意以下方面:

◎出现严重呕吐、腹泻症状者宜暂禁食,可饮用糖盐水,以补充因吐泻丢失的水和盐。具体方法是饮用温的淡盐水(开水、粗盐)、淡糖水,一般每小时1次,每次饮150~200毫升。多饮水还有助体内毒素排出。若因呕吐、腹泻体内水分丢失较多,出现电解质紊乱时,应静脉滴注葡萄糖盐水等溶液。

◎症状稍有缓解时,可给予进食流质饮食,如果汁、藕粉、米汤、鸡蛋汤等平淡流质。注意少量多餐,以每日6~7餐为宜,每餐量宜少于300ml,以减少胃肠负担。

◎症状缓解后,可给予半流质饮食,喝少量小米汤或稀藕粉,以后逐渐增加粥、煮软的细面条、薄面片等。此时仍需继续多饮水,不要急于进食肉、蛋等富含蛋白质及脂肪多的食物,同时不宜进食易引起胀气的和含纤维较多的食物,如牛奶及奶制品、甜食、薯类等。

◎恢复期宜进食清淡、软烂、容易消化的食物。

对症治疗

如恶心、呕吐症状较轻时可服用吗丁啉;腹痛时可口服东莨菪碱、颠茄浸膏等。怀疑吃了不干净的食物时,可以使用沙星类药物包括诺氟沙星、环丙沙星等,一定要遵说明书服用,不可过量,儿童和孕妇不宜服用。盐酸小檗碱片(黄连素)对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有特效,物美价廉,但止泻效果较弱,无效时应及时换药。思密达是比较安全的止泻药,原料是由天然矿物质中提取的,安全性很高,儿童和孕妇都可以用。如果在使用抗生素治疗其他感染性疾病时出现腹泻,可以使用菌群调节剂如整肠生、培菲康、妈咪爱等。

注意:止泻药不能随便使用。特别是复方樟脑酊、咯哌丁胺(易蒙停)、地芬诺酯(苯乙哌啶)等。因这些药虽然可使患者腹痛、腹泻等症状减轻,却会减少肠蠕动,增加毒物的吸收,对感染性腹泻治疗不利,甚至还可能加重病情。在没有经过检查,不能肯定自己是否感染性腹泻,不要随便使用这些药物。

文章来源 : 易有料养生

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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