|必读|谈谈西医临床疾病 “功能性消化不良”

易有料健康 2020-10-13 16:20:19

消化不良是一种复杂症状,涉及胃肠道的胃及十二指肠区域,包括上腹痛或烧灼感,餐后饱胀或早饱。

大约80%的消化不良患者没有症状或病理结构诱因,属于功能性消化不良。在一般人群中患有功能性消化不良的人多达16%。

危险因素包括心理合并症,急性胃肠炎,女性;吸烟,使用非甾体类抗炎药和 幽门螺杆菌感染。

病理生理学机制尚不完全清楚,但可能与胃肠道和大脑之间的交流障碍有关,导致肠蠕动障碍,内脏超敏反应,胃肠道微生物群,胃肠道粘膜和免疫功能改变,以及中枢神经系统功能失调。

从西医临床诊断学上看,内窥镜检查是诊断功能性消化不良的必要条件,但是内窥镜检查在所有典型症状患者中确诊意义极低。可能对于 55岁及以上人群,或具有相关特征(例如体重减轻或呕吐)人群有一定价值。

由于对该疾病病理生理学认识不全面,功能性消化不良很难治疗。在大多数患者中,病情属于慢性,症状和自然病史波动变化不定。

对于功能性消化不良的患者,如果相关检查呈阳性,则应提供根除治疗 幽门螺杆菌 。

其他已知临床有效的疗法包括质子泵抑制剂,组胺2受体拮抗剂,运动和中枢神经调节剂等。

心理疗法的作用尚不明确。 随着医学界对功能性消化不良的病理生理学认识的增强,在下一个十年里将有可能出现真正治疗/治愈疾病的有效疗法。

下图综述了消化不良和可能机理:

文章来源 : 易有料健康

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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