阴道炎可不是“洗洗更健康”那么简单!

健康生活小贴士 2020-10-16 17:29:28

阴道炎千万“别拖延”,小心生育功能和你说拜拜!

一提起阴道炎,许多女性总对此闭口不谈,日常生活中对它避讳莫深。许多女性总认为出现妇科问题一定是自己私生活的原因,说出来就会被指指点点,羞于启齿。甚至有女性得了阴道炎迟迟不肯去医院检查,自己在家塞塞、洗洗,在不清楚身体具体是什么原因的情况下,把炎症越“治”越严重。

 

其实阴道炎和个人私生活并没有强因果关系,把正常的生理状况打上“不洁”“不自爱”的标签是非常狭隘的偏见。这也是我们妇科医生在卫生宣教方面反反复复的强调:阴道炎和感冒一样,机体免疫力低下,阴道生态平衡被打破或者外源性的病原菌趁机侵入,都可导致炎症的发生。所以日常护理方法要正确、出现症状要积极检查、规范治疗,很快就可以和它说拜拜了。但是生病了千万不要不当回事,小心越拖越严重,甚至影响生育功能。

 

 

这些女性易得阴道炎,你知道吗?

阴道炎分为霉菌性阴道炎(曾称念珠菌性阴道炎)、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等。国外资料显示,约75%女性一生中至少患过1次霉菌性阴道炎,45%的妇女经历过2次或2次以上的发病。常见的诱因包括应用广谱抗生素、孕妇、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大剂量雌激素治疗[1]

 

真菌感染的发病原因

      真菌是一种无法用肉眼观察的微小生物,广泛存在于自然界。

其中念珠菌就属于真菌。

浅部真菌感染主要为皮肤癣菌;深部真菌感染是指由念珠菌、隐球菌、曲霉菌等真菌侵犯内脏 (如肺、脑、消化道等器官) 、皮下组织、皮肤角质层以下和黏膜所致, 严重者可引起心内膜炎、脑膜炎和败血症, 危害性较大[2]

正常情况下阴道自身有一定抵御真菌的能力,少量在阴道寄生并不会表现出相关症状。但酸性环境适宜念珠菌的生长,所以当阴道酸度升高时(比如频繁性交、阴道灌洗等),或在机体及阴道局部细胞免疫力降低的情况下,念珠菌大量繁殖,便可成为致病的原因。

另外,穿紧身化纤内裤、肥胖使会阴局部的温度及湿度增加,也易使念珠菌易于繁殖而引起感染,念珠菌除寄生于阴道外,还可寄生于人的口腔,肠道,这三个部位的念珠菌可互相自身传染,一旦条件适宜时易发病。还有小部分患者可通过性交直接或接触感染的衣物间接传染。


阴道炎危害多多,来做个健康自测吧!

许多人发现自己得阴道炎都是从阴道不适开始的,如念珠菌性阴道炎其实很好辨别,病人表现为白带呈豆腐渣状,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,严重时坐卧不安,还可伴有尿频尿急尿痛,外阴周围常发红、水肿。

除此之外,阴道炎的种类及发病原因有多种类型,您也可以参照下方描述对自己的状况进行初步判断。

 


症状

白带

念珠菌性阴道炎

外阴重度瘙痒、阴道灼痛,尿频、尿频、尿痛

豆腐渣状

细菌性阴道炎

瘙痒有灼痛感

腥臭味

滴虫性阴道炎

轻度瘙痒

泡沫状,有臭味

若您出现以上状况,请及时就医咨询,年轻女性不要觉得自己年级轻就忽视身体的异常,阴道炎病情加重后会引起盆腔炎和宫颈炎。

尤其是孕妇朋友们,怀孕以后机体抵抗力低下,孕妇激素水平发生变化,容易发生阴道炎。阴道炎会增加母亲胎膜早破早产,绒毛膜羊膜炎风险,同时孕期的阴道炎会直接影响胎儿的发育,大部分的阴道炎都是属于感染所致,如果不及时的将细菌/真菌清除的话,会通过胎盘来影响胎儿健康。

 

 

要“颜”不要“炎”,跟着医生做“无炎”女人!

一般念珠菌性阴道炎的治疗主要致力于灭杀真菌。在治疗期间,患者可在医嘱下使用局部用药(栓剂)或者全身用药(口服)的方式来消除炎症,而洗剂不受指南推荐。

1、消除诱因:若有糖尿病应给予积极治疗;及时停用广谱抗生素、维激素及皮质醇激素,同时用过的内裤要手洗、太阳下暴晒,南方阴雨天气晾干后要用风筒再彻底吹干,因为念珠菌对热的对抗能力不强。

2、局部用药:可选择栓剂阴道内用药:比如达克宁栓栓或克霉唑栓,每晚1粒,深塞阴道深部。栓剂可减少药物对肝脏的毒性和副作用,还能避免口服药物对胃粘膜的刺激。达克宁栓的主要成分硝酸咪康唑,对于念珠菌和革兰性阳性菌的双重感染也有较好的疗效。软胶囊的质地对比片剂产品更柔软,对阴道粘膜刺激更小。

      3、全身用药:对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者可选用口服药物。

一项研究观察了达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。该临床研究分析了某院妇科门诊190例被诊断为霉菌性阴道炎的病例,其中120例行达克宁栓治疗,设为观察组;70例行中药洗剂治疗,设为对照组。3个疗程后复查,并进行6个月的随访,观察两组疗效。结果显示,观察组和对照组的有效率分别为95.0%和88.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

达克宁栓优秀的杀菌效果得益于它的四重杀菌机制:

一、它能使得真菌细胞膜失去功能,导致真菌无法生长;

二、防止真菌对人体宿主细胞进行粘附,阻碍了真菌在人体细胞上的附着;

三、通过抑制真菌菌丝的生长,防止真菌对人体的侵袭;

四、诱导真菌内的活性氧生成,导致真菌内的有毒物质积累,真菌就会逐渐坏死凋亡。在四种机制的共同作用下,导致真菌细胞退化坏死凋亡。除此之外,达克宁栓的成分还具有独特生物膜机制,抑制念珠菌生物膜活性,能够预防念珠菌性阴道炎复发[3][4][5][6][7]

 

 总之,得了阴道炎,不要慌张,切忌自行塞、洗,而应及时去妇科门诊进行妇科检查,查明原因,对症用药才是上上策


点击下方图片,了解更多阴道炎治疗信息

参考文献:

[1]王春华. 妇科门诊常见阴道炎发病情况及治疗分析. 新疆中医药. 2015.2(33):7-9.

[2]袁野. 抗真菌药物的研究进展. 中南药学. 2013.03.

[3]李鸿凯 丁芷林. 栓剂的优点及用法.

[4]严珞媛. 达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察. 亚太传统医药. 2011.04.

[5]Vandenbosch D, et al. Fungicidal activity of miconazole against Candida spp. biofilms. J Antimicrob Chemother. 2010, 65(4):694-700.

[6]Katragkou A, et al. Role of Echinocandins in Fungal Biofilm–Related Disease: Vascular Catheter–Related Infections, Immunomodulation, and Mucosal Surfaces. Clin Infect Dis. 2015 Dec 1;61 Suppl 6:S622-9.

[7]Christina Tsui, et al. Pathogenesis of Candida albicans biofilm. Pathogens and Disease, 74, 2016, ftw018.

[8]LaFleur MD, et al. Novel high-throughput screen against Candida albicans identifies antifungal potentiators and agents effective against biofilms. J Antimicrob Chemother. 2011 Apr;66(4):820-6.


文章来源 : 健康生活小贴士

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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