71岁老大爷突发脑卒中,医生说高血压已停药半年

易有料健康 2020-10-25 20:20:10

降压药一旦开始吃就不能随便停药;但有个比较现实的问题是,坚持长期按时吃药说起来容易做起来难。往往很多岁数大的老大爷老太太,是从每天按时吃、到三天打鱼两天晒网,最后干脆懒得复检,也不知道什么时候就私自停药了。

医生根据病情开药,不说能停药,表明患者情况不那么乐观,停药风险大容易出问题。前几天一老大爷脑卒中入院,71岁,看病史查出高血压快两年了,问清楚情况后了解到症结所在:老大爷收缩压和舒张压都高,而且还压差大。这种情况下,肯定是要药物治疗的,但是患者自个儿停药了,算时间也停了大半年之久。

71岁老大爷突发脑卒中,医生说高血压已停药半年

高血压病是出血性脑卒中的首因,试想一下,大脑里血管破了,人还能好吗?所以为了规避和降低这种风险,就要进行干预药物治疗,把血压控制住。吃降压药可以减少40%到50%的脑卒中风险,但大家不要自己随便买药。医生开药因人而异,对症下药。患者想买药、停药、换药这些事情也要和医生商量着来。

那什么时候可以停药呢?

一般情况下,医生不会给出停药的建议,因为高血压是一种慢性、终生的疾病,如果停药很容易会导致病情反复。

但也有特殊情况,以下6种情况的患者可以停药观察:

1.外伤大出血或者消化道出血,血压低甚至休克的患者,需要减停降压药,并及时到医院就诊。

2.应激性或者一过性血压升高的患者,在诱因消除之后,血压又回到正常,不需要长期吃降压药物。如很多手术前血压升高的患者,手术后血压有可能恢复正常,不需要再服用降压药物。

71岁老大爷突发脑卒中,医生说高血压已停药半年

3.有些继发性高血压,只要明确病因病并去除,高血压症状即可明显缓解,甚至得到治愈,患者不必长期服用降压药。

4. 日常服用药物过程中只需要服用单一种类的降血压药物,处于没有肾功能损伤、视网膜病变以及左心房肥大等并发症的状态的患者。

5. 患者不具备引发心血管病变的主要因素,如糖尿病、周边血管病以及心肌梗死,或者具有家族性血脂异常等。

6. 上了年纪的患者请忽略这条。年纪轻且能够依靠非药物治疗将血压长期(至少连续监测一个月才能认定)控制在正常范围内的患者。

71岁老大爷突发脑卒中,医生说高血压已停药半年

即便满足上述条件也不能自行停药,还得去医院接受心脏彩超检查,确定心脏没有受大的损伤后,才能够在医生指导下,逐渐减缓药量,直至停药。[1]

不管什么药,目的都是平稳、长期、有效控制血压。劝大家既然花了钱开药,该长期吃药还得坚持吃,坚持21天就能养成习惯,莫等悲剧发生再后悔。

文章来源 : 易有料健康

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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