雄激素高——难道我是要变成男的了吗?

某天,李小姐发给我一张报告单,让我看看画红圈的地方是什么意思。她奇怪地问道:“罗医生,我们当地医生告诉我,我雄激素增高了,您帮忙看看这是怎么回事?我是女生,怎么会雄激素升高?难道我是要变成男的了吗?”

罗娟 2020-12-02 18:35:18

       女性体内也有雄激素,而且雄激素起到促进会阴发育、蛋白合成、刺激红细胞增生等重要作用,但量维持在较低水平。如果过分增高,就需要引起重视了,及时治疗。

                                               

 

 某天,李小姐发给我一张报告单,让我看看画红圈的地方是什么意思。她奇怪地问道:“罗医生,我们当地医生告诉我,我雄激素增高了,您帮忙看看这是怎么回事?我是女生,怎么会雄激素升高?难道我是要变成男的了吗?”

 

 我打开报告单一看,这是一张性激素六项,睾酮那一项确实高出参考值不少。睾酮也就是我们俗称的雄激素。

 

 我问她:“那您有没有偏胖、体毛增多呢?”她连忙回复:“是呀是呀,最近就是有这个情况。”


  

  我接着问:“那您有彩超报告吗?月经情况如何?”她连忙翻出彩超报告给我拍照传送过来,急急说道:“就是月经不好,老是推迟,甚至好几个月不来,我开始还以为我怀孕了呢。”

 

  我把彩超报告打开,上面写着:双侧卵巢见12个以上的卵泡。李小姐还在焦虑的问着:“罗医生,您说我该咋办,我还没怀孩子,我可不想变成男人!”

 

  我随即安慰她:“您别紧张,这个雄激素升高,可不是说您要变成男人了,而是一种病,这个病确实会影响您怀孩子,您且听我仔细给您讲一讲。


  这个病叫作多囊卵巢综合征。是最常见的妇科内分泌疾病之一。病因至今尚未明确,有可能是自身遗传基因,以及生活环境共同影响。



        我们的大脑下错指令,命令卵巢产生过量的雄激素。而过量的雄激素又刺激卵巢产生大量小卵泡,这些小卵泡中看不中用,都长不大,不排卵,就像多个小囊肿长在卵巢上一样,所以叫多囊卵巢。另外胰岛素在体内作用下降,临床上称为胰岛素抵抗。主要的临床表现为月经失调、雄激素过量和肥胖。由于月经失调,还会导致不孕。雄激素过量会让女生多毛、痤疮,但是绝不会让您直接变成男人。”听我详细的讲解,李小姐放心地说:“不会变成男人,那就好。可是应该怎么治疗呢?”

 

 我告诉李小姐:“目前来说,首要的事情,是要管住嘴,迈开腿,从而降低体重和缩小腰围,这样可以调节大脑指令,增加胰岛素敏感性,降低睾酮水平,从而恢复排卵及生育功能。



其次可以口服达英35、优思明、优思悦等短效避孕药,降低雄激素,规律月经。轻症患者,月经后半周期使用黄体酮、地屈孕酮也可以。如果有胰岛素抵抗,可以使用二甲双胍增加胰岛素敏感性。如果有生育要求,待激素调整正常以后,再给予促排卵治疗。

 

当然,药物是有严格的使用指征,每个人情况不同,用药方法也不尽相同,一定要在医生指导下用药哦!”



“原来如此,我终于明白了,谢谢罗医生!”李小姐拿着我给她的治疗方案,开心地离开了诊室。

 


文章来源 : 罗娟

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