孩子入冬就咳嗽,家长要注意孩子是不是得了小儿慢性咳嗽

易有料婴幼儿护理 2020-12-03 12:00:23
孩子入冬就咳嗽,家长要注意孩子是不是得了小儿慢性咳嗽

导读:本文是吴力群医生的口述记录,吴力群,女,教授,主任医师,医学博士,硕士研究生导师。北京中医药大学东方医院儿科主任、儿科教研室主任。从事儿科临床及教学工作30年。中华中医药学会儿科分会常务委员,世界中医药学会联合会小儿推拿专业委员会常务理事,全国中医药高等教育学会儿科研究会常务委员,中国民族医学学会儿科分会副秘书长。

小儿咳嗽的中医认识

其实小儿咳嗽的定义和概念和成人的咳嗽是一样的,但是中医的咳嗽呢和西医的咳嗽它是有区别的,中医的咳嗽呢范畴更广一些,它只要是以咳和嗽为特点的都属于,但是中医的咳和嗽这两个词的话它意义是不一样的,咳是言其声,有声无痰谓之咳。

那么嗽呢是指的有痰无声谓之嗽,嗽是言其痰,咳是言其声的,但是经常咳嗽往往是咳和嗽是一起的,是又有痰,又有声,所以临床上的话,就是咳嗽是一起,概念是一块的,但是儿童的咳嗽呢和成人的咳嗽从它的发病的情况,还有它的用药的特点,它都是不一样的,概念是一样的。

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其实咳嗽的话,就在最早在《黄帝内经》也有记载,那么咳嗽到现在的话,就是说小儿的咳嗽的话,在临床上儿科最主要分为是外感和内伤两大块的,外感咳嗽一般就是咳嗽早期,属于外感的咳嗽,那么咳嗽时间长了,一般的话就是出现痰比较多,然后有虚证的时候就称为内伤的咳嗽。所以儿科来说,主要是把咳嗽分为两大块,外感和内伤。

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小儿咳嗽主要分的话,就是大的方面,分外感和内伤这两大块,外感一般就是咳嗽的早期的时候,就是就我们属于外感,外感里面又分为风寒咳嗽,风热咳嗽,和风燥咳嗽,分这三个方面,那么内伤咳嗽,就是咳嗽时间比较长了,内伤咳嗽又分为痰热咳嗽,痰湿咳嗽,还有气虚咳嗽,和阴虚咳嗽。

对于儿科来说,小儿咳嗽的发病原因很多,首先就是说从儿童的话,就是他的生理特点,与它生理特点有关,与小儿的解剖特点有关,另外还有孩子的这种生活的环境,护理,季节气侯,等等都有很大的关系。

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说到小儿咳嗽的病程,不同的原因引起的病程的差异很大,你比如说是普通的感冒引起的咳嗽,我们知道普通的感冒,绝大多数,90%是病毒感染引起的,病毒感染它有自限性,所以一般的感冒引起的咳嗽,病程一般在一周左右,当然如果说它后期合并的细菌感染,或者感染的病毒毒力比较强,或者感染的这种变异的病毒,它可能会发展成为下呼吸道感染,发展成为气管炎,肺炎,那么病程就会长了。

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一般气管炎,肺炎它病程可能就会到了一到两周的时间,它就会长一些,那么慢性咳嗽,病程就会更长了,我们说的儿童慢性咳嗽,最起码就是一个月以上,才能称为慢性咳嗽,如果不干预治疗,我在临床上见到外地过来看的孩子,就是说咳嗽有半年一年甚至两年的,它会一直咳嗽这些孩子有一部分还会转化成为哮喘,慢性咳嗽,所以它病程会很长的,所以不同的原因引起的它的病程是不一样的,预后也不一样。

咳嗽是小儿常见病、多发病,一年四季均可发生,尤以冬春为多,任何年龄皆可罹患,而年龄幼小者极易感之,体虚日久不愈者,可变生肺炎、哮喘等疾病,严重影响小儿的正常生长发育。

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文章来源 : 易有料婴幼儿护理

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