主动脉夹层如何分类的,临床表现是什么?

【摘要】主动脉夹层近年发病有增多趋势,这是临床上极为凶险的疾病,本文对该病的表现和分类做了简单的阐述。

徐秋莲 2020-12-09 09:44:30

【摘要】主动脉夹层近年发病有增多趋势,这是临床上极为凶险的疾病,本文对该病的表现和分类做了简单的阐述。

 

 

主动脉夹层也叫主动脉夹层动脉瘤,是由于主动脉内膜某处出现破口,血液由此进入管壁中层,形成夹层血肿。主动脉夹层临床少见,但属于急危重症范畴,该病进展迅速,一旦发生,会随时危及生命,部分患者在就诊前即死亡,也有误诊情况存在。所以该病异常凶险。下面我带大家来认识一下这个疾病。

 

首先我们了解一下,如何从症状上初步识别这个病。典型的表现是突然出现的胸痛,呈剧烈刀割样、撕裂样痛。症状通常持续而难以忍受,甚至用吗啡止痛效果也不理想。

 

 

但本病临床表现多变,如果病情复杂或高龄患者,症状可能并不典型。疼痛的主要部位与夹层发生的部位有关:可表现为前胸痛、颈、咽及下颌部疼痛;也可表现为肩胛区疼痛;甚至可引起后背、腹部及下肢疼痛。若疼痛出现迁移,则提示夹层进展;若出现下肢疼痛,则提示下肢动脉可能受累。发病时可伴随面色苍白、出汗、四肢皮肤湿冷等类似休克的症状,但真正发生休克的患者并不多。晕厥或意识障碍也可出现,一部分患者甚至以晕厥为首发症状。发生严重的心脏并发症,如急性左心衰,除晕厥外,还可能出现低血压。

 

 

最后我们我们了解一下这个病是如何分类的。目前常用的是两种方法:


DeBakey分型:累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉的叫一型。也就是病变累及主动脉全程的。单纯累及升主动脉的叫二型。只累及到降主动脉、腹主动脉的叫三型。

 

Stanford分型:凡是累及升主动脉的都叫A型;只累及胸腹主动脉的叫B型。

 

上面简单介绍了主动脉夹层的表现和分类。生活中一旦遇到类似情形发生,需要及时去医院就诊,以免贻误病情,错失救治的良机。


文章来源 : 徐秋莲

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