如何选择阴茎整形的手术方式

王忠泌尿外科男科联盟 2020-12-28 10:52:20

一、典型病例

(一)病例1 王先生今年24岁,身高175cm,体重高达100公斤,从小喜欢吃油炸类的垃圾食品,是周围人眼中的胖子。现在王先生到了婚育年龄,觉得自己的鸡鸡比别人小,到正规医院的泌尿男科门诊检查后,医生说可以做阴茎整形手术帮他延长阴茎外观。王先生还是有些顾虑,对手术方式和手术后效果有些担心。

(二)病例2 吴先生29岁,结婚4年,平时自觉阴茎勃起时会牵拉阴囊皮肤,不仅影响阴茎勃起的长度和方向,每次性生活后还会造成阴茎阴囊连接处皮肤的红肿。医生检查后建议他做阴茎整形手术。


二、患者疑问

(一)王先生和吴先生的诉求不同,为什么医生都建议做阴茎整形手术

阴茎整形手术是一大类手术方式的总称,只要跟阴茎外形有关的整形手术都可以成为阴茎整形手术。王先生这种情况应该属于肥胖型埋藏阴茎,手术中除了常规的包皮狭窄环切除和纤维索带切除,最重要的是腹壁下脂肪的切除或吸脂,将埋藏于皮下脂肪内的阴茎充分释放,才能达到更好的手术效果。吴先生的情况属于蹼状阴茎,即阴茎腹侧与阴囊皮肤以蹼状相连,手术切除多余的蹼状皮肤,重建阴茎阴囊角,可以达到较好的术后外观。

(二)阴茎整形的手术方式具体有哪些,该如何选择

1. 包皮狭窄环切开:对于包皮口狭窄的患者,需要切除狭窄处包皮,使术后龟头外露没有障碍。

2. 阴茎皮肤松解:指的是切除影响阴茎外露皮肤的牵拉组织,将埋藏在“水面下”的大山充分露出来,可以有效延长外观阴茎体。

3. 阴茎体根部皮肤整形:阴茎体外伸延长后,阴茎根部皮肤的牵拉也会造成外观不满意,通常需要进行阴茎根部皮肤的整形。塑性根部皮肤可以使阴茎整体外形更接近正常形态,达到延长阴茎的效果。

4. 腹壁脂肪切除或吸脂:针对腹壁下脂肪层较厚,阴茎体埋藏于脂肪层中,切除脂肪或吸脂可以充分释放阴茎体长度,外露阴茎体增加。

5. 阴茎根部固定:阴茎外形延长重塑后,需要将新成型的 “外衣”与阴茎体固定,通常选择阴茎根部固定2-3针,可以维持术后形态,避免阴茎回缩导致 “前功尽弃”。


三、大众误区

(一)既然外科医生有这么多手术方式可以延长阴茎,是不是所有的鸡鸡都可以个人意愿修整一下

外科医生是根据每个人的具体情况,对那些本身阴茎体发育良好,但因为包皮分布异常而造成的阴茎外观短缩进行解剖关系的重塑,如果没有这些问题或者阴茎海绵体本身发育异常,手术效果就不会太明显,也就没有必要进行外科整形手术。

(二)既然外科医生对阴茎整形这么在行,就不需要患者参与过多,医生直接决定手术就好了

世界上没有完全相同的两片叶子,每个人的认识和要求也不完全相同。阴茎整形手术作为一种整形手术,一切以患者的需求为第一准则,医生提供专业角度的咨询,手术方案需要患者和医生共同讨论决定。术后同样需要根据每个人的情况,对伤口进行护理,如果存在伤口愈合不良或顽固性水肿,可能需要延长换药周期。医患沟通非常重要。


四、专家点评

阴茎整形手术发展到今天,每一种原因造成的阴茎显露不良都会有相对应的方法解决或缓解。病例1中王先生最主要的问题是肥胖型埋藏阴茎,医生和王先生沟通后,决定行腹壁下脂肪切除+腹壁整形配合阴茎整形,术后还需要腹壁外加压包扎,避免皮下积血积液,伤口愈合需要1-2周,预后效果满意。病例2中吴先生的蹼状阴茎,切除了阴茎阴囊蹼状连接的同时,切除皮下纤维索带,阴茎根部固定2针,使阴茎外露持续有效,也达到了满意的效果。


五、健康提示

(一)当发现阴茎外观短小时,只要阴茎海绵体发育正常,不要着急也不要自卑,到正规医院的泌尿男科就诊,医生会根据每个人的具体情况,提出具体治疗方案,患者可以结合自己的情况决定手术方案。大部分患者都可以得到满意的结果。

(二)对于反复包皮感染、尿线细排尿异常等患者,建议尽早安排手术,减少因萎缩性硬化性苔藓样变造成的尿道损伤。除此之外,其它原因的阴茎外观显露不良可以选择合适的时间预约手术治疗。

(三)术后伤口愈合后仍需要保持外生殖器官的卫生健康,定期清洗、勤换内裤,为自己和家人负责。


上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科在男科疾病治疗方面具有丰富的临床经验。我科是全国西医三甲医院中较早独立开展男科工作的科室之一,目前是中华医学会男科学分会副主任委员单位、设有全国唯一的中国男科手术培训中心,担负着全国各地男科医生的手术技能培训。

包杰文医师,医学博士,上海第九人民医院泌尿外科小儿泌尿男科组负责人,具有丰富的小儿泌尿外科先天性畸形诊治经验,擅长隐匿性阴茎、包茎包皮过长、尿道下裂、隐睾、腹股沟斜疝、鞘膜积液等先天性泌尿系统畸形的诊治,尤其擅长腹腔镜微创外科手术以及精索静脉曲张等显微外科手术。目前开设男科及小儿泌尿专病门诊(每周一、周六上午8:00-11:00,上海交通大学医学院附属第九人民医院北部,漠河路280号,门诊楼3楼13号诊室);男科专病门诊(每周二下午13:30-16:30. 上海交通大学医学院附属第九人民医院南部,瞿溪路500号3楼泌尿外科4号诊室)

文章来源 : 王忠泌尿外科男科联盟

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

精彩推荐

扫码下载

平安好医生app

扫码关注

平安好医生公众号

扫码关注

平安好医生微博