肌肉萎缩怎么办?我怎么知道我的肌肉是不是有萎缩?

肌肉萎缩是肌肉营养不良导致骨骼肌容积缩小、肌纤维数目减少,它是下运动神经元病变或肌肉疾病所致,是诊断这些疾病的重要体征。那么,怎么知道它是哪种疾病引起的呢?

佘彬彬 2020-12-29 15:20:01

肌肉萎缩是肌肉营养不良导致骨骼肌容积缩小、肌纤维数目减少,它是下运动神经元病变或肌肉疾病所致,是诊断这些疾病的重要体征。那么,怎么知道它是哪种疾病引起的呢?

 


目前,在临床上比较常用的一种分类的方法是根据导致肌肉萎缩的原发疾病来进行分类:

 

神经源性肌肉萎缩;

 

肌源性肌肉萎缩

 


废用性肌肉萎缩。

 

其中,神经源性肌肉萎缩主要是指脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变,属于原发性神经源性肌肉萎缩。这三者彼此关连,而上运动神经元病变虽然也可以出现肌肉萎缩的表现,但一般被认为是继发性肌肉萎缩,晚期称为废用性萎缩。肌源性肌肉萎缩指的就是肌肉本身病变引起的。废用性肌肉萎缩一般是由于全身消耗性疾病等引起。

 


一般来说,肌萎缩本身是可以从双侧的肌肉对比来观察,或者进行一个时间上的动态比较。从肌萎缩的特点来说,可以联合肌无力的特点从下面几点来进行鉴别:

 

1、神经源性肌萎缩出现严重肌萎缩,而肌无力不明显,萎缩早于肌无力,多出现在四肢远端;

 

2、内分泌性肌肉病、重症肌无力或肌炎出现的肌无力非常严重,肌萎缩相对不明显,儿童发病的肌营养不良由于间质大量增生也常常没有明显肌萎缩,但发病比较晚的肌营养不良常常出现四肢近端的肌萎缩。

 


3、全身性的肌肥大见于先天性肌强直和家族性周期性瘫痪,局限性肌肥大出现在Duchenne型(一种很常见的肌营养不良疾病)或Duchenne型样的肌营养不良,也出现在儿童型进行性脊髓性肌萎缩,高钾性周期性瘫痪以及局灶增生性肌炎,假性肌肥大硬度大,而真性肌肥大的硬度和正常骨骼肌相同,肌肉超声和磁共振检查有助于鉴别这两者。

 

 

综上所述,当确定身体某部分出现了肌萎缩,伴有或者不伴有肌无力的情况时,还是需要及早去医院进行相关的检查来明确具体的原因的。

文章来源 : 佘彬彬

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