检查出了心肌桥,这是不是心脏的大毛病

小刘近半年反复出现心脏不适,多次做了心电图和心脏彩超都没事,最后到心内科就诊,医生建议做心脏造影,没有大的问题,只是发现了心肌桥。 听起来挺吓人,到底什么是心肌桥?得了心肌桥怎么办?吃点什么药?是不是要做手术?

熊雯雯 2021-01-04 11:55:33

小刘近半年反复出现心脏不适,多次做了心电图和心脏彩超都没事,最后到心内科就诊,医生建议做心脏造影,没有大的问题,只是发现了心肌桥。

 

听起来挺吓人,到底什么是心肌桥?得了心肌桥怎么办?吃点什么药?是不是要做手术?

 

我们大部分人的心脏动脉血管一般都是在心脏的表面,可是有一部分人的心脏动脉血管,并不是全程在心脏表面,血管走着走着就有一小段进入到心脏肌肉里面去,就好像我们过马路的时候,不是总是斑马线,偶有会出现地下通道一样,那么,这一段钻进心脏肌肉的部分叫做心肌桥。如果心肌桥这部分心脏血管,随着心脏收缩,可能会不能程度的挤压血管,从而影响心脏供血,出现短暂的心肌缺血,从而出现胸痛,心前区不舒服的症状,也就是说小刘出现的不适症状,是要考虑和心肌桥有关系的。

 

得了心肌桥怎么办?其实大多数的心肌桥不会引起心脏缺血,也就不会有不舒服的症状,小刘的情况,属于少数。如果检查发了心肌桥,需要养成健康的生活方式,避免情绪紧张激动,戒烟酒、避免熬夜劳累,虽然心肌桥会有心肌缺血的症状,但并不是冠心病,如果出现症状,治疗也比较麻烦。

 

可以吃点什么药呢?小刘症状反复发作,可以选择减慢心率,缓解冠脉痉挛的药物,比如洛尔类、地尔硫卓等药物,但药物需要在心内科医生指导下使用,不可自行用药。

 


用药以后仍然症状反复,是否需要手术治疗呢?毕竟心肌桥是心脏血管长在心脏肌肉里面,心脏肌肉不停的收缩,就会压迫血管影响供血,长期的缺血会有危险,只有在口服用药治疗不佳的情况下,可以由心内科医生评估是否做支架手术或者做冠脉搭桥手术,但不到万不得已,一般不考虑手术。

 

综上情况,小刘目前可以先搭配药物治疗,同时生活上注意戒烟酒,避免情绪激动等,定期心内科随访复诊。


文章来源 : 熊雯雯

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