越止血越严重的肠病——缺血性肠病

“医生,我爸现在便血,怎么不给他用止血药呢?这不是耽误病情嘛!” 对于出血的治疗,确实大部分情况下都是及时止血,但是对于便血,尤其是老年人合并了较多心脑血管疾病时,我们还需要警惕一种特殊的便血,就是本文要说到的“缺血性肠病”!因为这种疾病引起的便血,如果用普通的止血治疗,可能会出现越止血越严重的情况。

张馨 2021-01-13 16:46:19

“医生,我爸现在便血,怎么不给他用止血药呢?这不是耽误病情嘛!”

 

对于出血的治疗,确实大部分情况下都是及时止血,但是对于便血,尤其是老年人合并了较多心脑血管疾病时,我们还需要警惕一种特殊的便血,就是本文要说到的“缺血性肠病”!因为这种疾病引起的便血,如果用普通的止血治疗,可能会出现越止血越严重的情况。



缺血性肠病是指由于供应肠道的血管出现了粥样硬化、栓塞等原因,致使肠壁缺血、缺氧,甚至发生肠梗死的一种疾病。缺血性肠病多发病于有长期心血管疾病或血液高凝状态的人群,如:高血压、糖尿病或是心功能不全的中老年人。

 

其临床表现多表现为突发的左下腹痉挛性疼痛,伴有便意,有些表现为便血,由于缺血使肠功能紊乱,还可能会出现恶心、呕吐、腹胀等症状。但单从这些没有特异性的症状,是无法确诊的,因为其他疾病如急性胃肠炎、痢疾、溃疡性结肠炎、肠癌等也是可能会出现那些症状的,所以诊断需要完善电子结肠镜、腹部CT等。


 

而一旦确诊为缺血性肠病,也就是所谓的“肠中风”,不仅不能用常规的止血治疗,还需要应用抗凝、抗血小板聚集、改善供应肠血液循环,甚至溶栓等药物。而严重的肠缺血,一旦发生坏死,还需要外科手术切除坏死部分肠段。同时针对原发病积极治疗,避免再次复发。

 

所以,并不是所有的便血都是千篇一律的止血治疗,尊重专科医师的方案,积极配合完善相关检查,明确诊断后,再进行专科诊治才是关键,否则真有可能出现越治越严重的情况呢!那样才是耽误病情!

文章来源 : 张馨

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