通便药也不是万能的,小心肠子变黑哦

黑心肠的商家,黑心肠的老板,黑心肠的……刚刚做完肠镜的老王拿着肠镜报告,突然一下愣住了,怎么自己的肠子这么黑啊!以前骂人的话怎么就落到自己身上了。问了问医生,原来是自己平时长期用的通便药引起的,看来这个便秘用的药也是很有讲究的,不然肠子变黑不说,医生说还有可能会成肠癌呢。

张馨 2021-01-13 16:06:17

黑心肠的商家,黑心肠的老板,黑心肠的……刚刚做完肠镜的老王拿着肠镜报告,突然一下愣住了,怎么自己的肠子这么黑啊!以前骂人的话怎么就落到自己身上了。问了问医生,原来是自己平时长期用的通便药引起的,看来这个便秘用的药也是很有讲究的,不然肠子变黑不说,医生说还有可能会成肠癌呢。


 

咱们正常人的结肠在结肠镜下是淡红色的,粘膜也是光滑完整,血管纹理清晰可见的。如果肠粘膜肠呈现出黑褐色、棕色,大多粘膜也不光滑,有很多条纹,血管纹理也不清楚,那就是我们说的“结肠黑变病”( MC)了。至于引起这个病的原因,主要跟长期便秘、慢性肠炎史以及滥用蒽醌类等泻药有关。

 

确实,目前我们常用的泻药有很多种,很多便秘的情况下,一吃就舒坦了,以至于有些患者不从饮食结构、生活方式来改善,依赖于通便药,觉得通便药就是万能的,这就有点本末倒置了。说回正题,蒽醌类泻药有哪些呢?


 

我们常见的主要有番泻叶、大黄苏打、美鼠李皮等,此外麻仁润肠丸、牛黄解毒片、芦荟、果导等泻药也是含有的。还有市面上销售的不少所谓通过通便来达到排毒养颜、减肥的产品中都含有上述中药,主要起导泻作用的也多是这些成分。通过蒽醌类化合物产生的化学来刺激促进结肠蠕动,引起排便。

 

但是在排出粪便等废物的同时也会将电解质、水、营养物一起排出,久之极易导致肠道蠕动功能减弱,反而加重便秘,同时深棕色的蒽醌类化合物及其代谢产物在肠壁上被吸收并沉积,使大肠变成“黑色”。

至于结肠黑变病到底会不会致癌,目前在不同学者间结果并不一致。大多数学者认为结直肠癌与 MC 无关,因为没有大型的前瞻性或者回顾性研究证实 MC 增加患癌风险。但也有研究显示 MC 患者中合并结肠腺瘤与结肠癌的机率高于非 MC 患者,可能因为此类患者长期便秘,导致致病物质在肠道内滞留时间相对延长,从而促使肠黏膜上皮增生, 反复的刺激可发生腺瘤或癌变。体外研究也表明,泻剂的某些成分有潜在的毒性和致癌作用。不管从什么角度,对于这类患者是需要定期复查肠镜的。


 

至于已经发现MC的患者,也不要过于紧张,在停用蒽醌类泻药 6~12 个月后大部分患者的病变也是可以逆转的。针对便秘的患者应该给予综合治疗措施,尽量使用促肠道动力药、非蒽醌类泻剂通便,嘱咐患者养成多饮水、定时排便等习惯,饮食方面增加粗纤维食物比例,如必须使用蒽醌类泻药,也应该是短时间、间断服用,大便通畅后需要立即停用。

  

    所以,是药三分毒,不管是药物还是保健品,尽量在咨询医师,了解了药物的相关注意事项后再行使用才是比较明智的做法,不然就像文首那样乱用通便药,一不小心肠子就变黑了哟。

文章来源 : 张馨

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