新冠病毒,无人不晓!“EB病毒”,你们知多少?

随着近一年新冠病毒的爆发流行,相信大家对新冠病毒都耳熟能详。对于“EB病毒”,虽然在1964年就被首次发现,但有多少人对它了解呢?!入冬以来,很多幼儿高烧不退,吃了感冒药、退烧药及抗生素后却不见效,这让很多家长都很头痛。此时,儿科医生就会重新评估孩子的病情,虽然症状像感冒,但有可能是感染了“EB病毒”!很多家长对于“EB病毒”都不是很了解, EB病毒是什么?孩子得了Eb病毒感染严重吗?大家先不要紧张,现在就带大家了解一下EB病毒以及EB病毒感染相关性疾病。

李春兰 2021-01-18 14:54:41

随着近一年新冠病毒的爆发流行,相信大家对新冠病毒都耳熟能详。对于“EB病毒”,虽然在1964年就被首次发现,但有多少人对它了解呢?!入冬以来,很多幼儿高烧不退,吃了感冒药、退烧药及抗生素后却不见效,这让很多家长都很头痛。此时,儿科医生就会重新评估孩子的病情,虽然症状像感冒,但有可能是感染了“EB病毒”!很多家长对于“EB病毒”都不是很了解, EB病毒是什么?孩子得了Eb病毒感染严重吗?大家先不要紧张,现在就带大家了解一下EB病毒以及EB病毒感染相关性疾病。



 

EB病毒是什么?

EB病毒在1964年由Epstein及Barr等从非洲儿童恶性淋巴瘤的细胞培养中被首次发现,故命名为EB病毒。EB病毒属疱疹病毒科,是一种噬淋巴细胞的DNA病毒。

 

EB病毒的流行病学特点有哪些呢?

Eb病毒在正常人群中感染非常普遍,约90%以上的成人血清Eb病毒抗体阳性。EB病毒主要通过唾液传播,也可经输血和性传播。原发性EB病毒感染一部分表现为无症状感染仅表现为普通感冒等非特异性表现,但有一部分孩子EB病毒感染表现为传染性单核细胞增多症(IM)(简称“传单”),这是儿科临床最常见的一种EB病毒感染相关性疾病,也是今天需要重点介绍的。国内儿童本病的发病高峰年龄在4~6岁,潜伏期较短,约4~15天,大多为10天。本病自潜伏期至病后6个月或更久均可传播病原体。


 

传单的临床典型症状有哪些?

1、发热:绝大多数患儿均有不同程度的高烧,持续一周左右,甚至数周。

 

2、咽峡炎:约80%以上患儿出现咽痛、扁桃体窝可见白色渗出物或假膜形成,这点需要与化脓性扁桃体炎鉴别。

 

3、淋巴结肿大:90%以上的患儿有淋巴结肿大,以枕后、颈部淋巴结肿大最为常见,无压痛,互不黏连。

 

4、肝脾肿大:约有50%的病例可有肝脾肿大,肝区压痛,部分孩子会出现肝功能损伤。在发病约一周多可触及脾脏1~3cm,伴轻度压痛。但也有在病程第二周脾脏急剧增大,这种情况避免局部受撞击,警惕脾破裂的危险,2~3周后脾脏逐渐缩小。

5、眼睑水肿:50%病例可有眼睑水肿。

 

5、皮疹:约有10%的病例出现皮疹,多在病程第4~10天出现,皮疹类型多样,3~7天即开始消退,消退后不脱屑,也不留色素沉着。

 

6、血象:白细胞总数增加,但淋巴细胞百分比在50%以上,其中异型淋巴细胞的比例可达10%以上,但部分传单的孩子异形淋巴细胞比例小于10%。

 

7、并发症:传单是一种比感冒更粘人的病症,它会侵犯人体的各个脏器组织,引发很多并发症,如肝功能损伤、脑膜炎、肺炎、胸腔积液、心肌炎等,甚至会诱发自身免疫性溶血性贫血、泌尿系统感染等病症。

 

出现以上典型临床表现,一般可以做出初步诊断,但部分传单的孩子临床表现并不典型,必要时需要进一步完善EB病毒相关抗体或DNA来明确诊断。诊断之后该如何治疗呢? 由于本病目前尚无特效治疗,主要以对症及支持治疗为主。所以,大家平时一定要做好EB病毒的日常预防工作:

 

1、EB病毒主要存在于口腔分泌物中,口-口传播是重要的传播途径,因此避免大人亲吻小孩,可以减少交叉感染的机会。

 

2、成人不要口对口给孩子喂饭,为孩子准备专用餐具。

 

3、培养孩子良好的卫生习惯,勤洗手,注意手口卫生。



 

4、经常开窗通风,保持室内空气清新,减少病毒滋生。

 

5、饮食清淡、多喝水,适度室外体育锻炼,增强自身免疫力很关键。

 

6、如果学校有集体感染,应与感染的环境和患者隔离。

 

希望我们大家共同为孩子的健康保驾护航!

文章来源 : 李春兰

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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