长痤疮,很多年了,反反复复的,去医院看了,效果不好

王女士今年32岁,痤疮已经10多年了,反反复复,去医院看了很多次,效果不是很好,总是反复的长。 痤疮发病机制是遗传背景下激素诱导的皮脂腺过度分泌脂质、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖及炎症和免疫反应等与之相关。雄激素是导致皮脂腺增生和脂质大量分泌的主要诱发因素,毛囊皮脂腺导管角化异常、炎症与免疫反应是痤疮的主要病理特征。    痤疮是一种好发于青春期并主要累及面部的毛囊皮脂腺慢

王浩 2021-01-21 09:49:23

王女士今年32岁,痤疮已经10多年了,反反复复,去医院看了很多次,效果不是很好,总是反复的长。

 

痤疮发病机制是遗传背景下激素诱导的皮脂腺过度分泌脂质、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖及炎症和免疫反应等与之相关。雄激素是导致皮脂腺增生和脂质大量分泌的主要诱发因素,毛囊皮脂腺导管角化异常、炎症与免疫反应是痤疮的主要病理特征。

       

痤疮是一种好发于青春期并主要累及面部的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,痤疮的治疗主要是根据严重程度,进行分级治疗的。外用药物治疗是痤疮的基础治疗,轻度及轻中度痤疮可以以外用药物治疗为主,中重度及重度痤疮在系统治疗的同时辅以外用药物治疗。

 

常用药是维 A 酸类药物,外用维 A 酸类药物具有改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕等作用。其次是抗菌药物的运用,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用,抗角化和抗菌药物可以外用,也可以内服,内服的副作用是比较多,尤其对于孕年女性和男性,我不建议过度使用,我推荐大家使用中医药进行治疗。



中医认为本病属于祖国医学中粉刺的范畴, 多因饮食不节, 过食肥甘厚味, 复感风邪而发病, 治当清肺胃湿热、佐以解毒。枇杷清肺饮见于清《外科心法要诀》, 原方由人参、枇杷叶、甘草、黄连、桑白皮、黄柏 6 味药物组成, 今昔对比去人参、黄柏, 加入黄芩、金银花、连翘、栀子、赤芍、北沙参、升麻、皂角刺。


方中首选枇杷叶宣肺清热为主药, 肺气降一身之气皆降; 肺与大肠相表里, 肺气降, 腑气通, 积热因而得泄; 肺乃娇脏, 肺热叶枯, 故配北沙参益肺气,清肺热, 养胃生津; 配黄芩、桑白皮清肺水; 黄连清泄心胃之火; 栀子清泄三焦; 金银花、连翘清热解毒, 且连翘泻火解毒, 能清瘀散结, 为疮家圣药。



升麻升阳发表, 透疹解毒, 载药上行入肺胃二经, 使脾升胃降, 还其气化之常; 佐以皂角刺托毒消肿, 辛温反佐; 赤芍凉血祛瘀, 防热与血结; 芦根引热下行, 使邪有出路; 生甘草清热解毒, 平调升降, 调和诸药为使。诸药配伍, 药中病机, 因而显效。

 

痤疮是青春期常见皮肤病,容易反复,枇杷清肺饮是中医经典名方,是需要在辨证下使用,这样效果才明显。

文章来源 : 王浩

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