什么是胎死宫内?胎死宫内的原因有哪些?

妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡,称为死胎,即胎死宫内。胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种。由于大约半数的死胎病例妊娠时期根本没有任何征兆显示,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿下面我简单的给大家讲解一个病例。

王磊 2021-01-21 17:17:17

妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡,称为死胎,即胎死宫内。胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种。由于大约半数的死胎病例妊娠时期根本没有任何征兆显示,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿下面我简单的给大家讲解一个病例。

 


病例简介

 

基本资料:患者女性,年龄24岁。

 

简要病史:孕32+2周,腹痛6+小时,阴道出血2+小时。孕期产检血压血糖未提示异常。6+小时前无明显诱因出现持续腹痛,2+小时前出现阴道流血,色鲜红,伴血块,流血量为月经量2倍。急诊来院,以胎盘早剥收入院。既往孕3产0,流产2次。

 

体格检查:体温36.2℃,血压110/70mmHg,贫血貌。产科检查:无胎心,头位,板状腹。内诊宫口未开,胎膜未破。


 

辅助检查:产科彩超:双顶径79mm,腹围275mm,羊水指数100mm,胎盘前壁,回声不均,最厚处约8.7cm。

 

临床诊断:胎盘早剥;孕3产0孕32+2周LOA胎死宫内。

 

治疗经过:入院后急诊行剖宫产取胎术。术后给予输血治疗纠正贫血,补充凝血因子。


 

我们可以了解上面这个病例是因为胎盘早剥导致的胎死宫内,胎儿已接近足月,非常可惜。那么什么是胎死宫内?胎死宫内的原因有哪些?

 

主要是由以下原因导致的胎死宫内:

 

1.胎盘及脐带因素:如胎盘前置、胎盘早剥、脐带帆状附着血管前置、急性绒毛膜羊膜炎、脐带打结、扭转、脱垂、脐带绕颈。

 


2.胎儿因素:如胎儿严重畸形,胎儿宫内发育迟缓胎儿宫内感染、遗传性疾病、母儿血型不合等。

 

3.孕妇因素:高血压过期妊娠糖尿病、慢性肾炎、心血管疾病、全身和腹腔感染、各种原因引起的休克等。

 

4.孕妇子宫局部因素:子宫张力过大或收缩力过强、子宫肌瘤子宫畸形子宫破裂等致局部缺血而影响胎盘、胎儿

 


5.生产过程的问题:胎儿窘迫或是胎儿窒息等等。

 

6.环境的问题:环境毒物、药物等等 。

 

综上所述,备孕前的女性建议做好备孕的检查,有高血压、糖尿病等一定要专科就诊,经专科医生评估并同意后方能妊娠,怀孕后按时定期产检,数好胎动,有腹痛、阴道见红、阴道流液及胎动异常等及时去医院就诊,才能尽可能的避免胎死宫内这种现象发生。

文章来源 : 王磊

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

精彩推荐

扫码下载

平安健康app

扫码关注

平安好医生公众号

扫码关注

平安好医生微博