局限型盘状红斑狼疮会不会发展成系统性红斑狼疮

在没有糖皮质激素的年代里,系统性红斑狼疮曾经是不治之症,因为系统性红斑狼疮是一个全身性自身免疫性疾病,是由自身的免疫系统对全身的组织发动的免疫攻击造成的。这其中自然包括很多重要脏器,比如肾脏、神经系统、心脏、胃肠道。这种免疫损伤往往是广泛而且严重的。

易松柏 2021-02-02 15:36:40

 在没有糖皮质激素的年代里,系统性红斑狼疮曾经是不治之症,因为系统性红斑狼疮是一个全身性自身免疫性疾病,是由自身的免疫系统对全身的组织发动的免疫攻击造成的。这其中自然包括很多重要脏器,比如肾脏、神经系统、心脏、胃肠道。这种免疫损伤往往是广泛而且严重的。

 


 如果发生在心脏,会导致心肌炎,终末引起心衰;如果发生在肾脏,会引起肾炎,终末导致尿毒症;如果发生在大脑,引起脑膜脑炎;自糖皮质激素问世以来,系统性红斑狼疮不再是不治之症,规范使用糖皮质激素,可以避免重要的脏器免受损伤。但是长期使用糖皮质激素,也会导致一系列的不良反应,比如高血压、糖尿病、骨质疏松、活动性胃溃疡、精神异常、脂肪重新分布等,所以每一个都不希望自己得系统性红斑狼疮。但是又有一部分患者,仅表现在颜面部,表现为局限性盘状红斑,经病理检查,明确诊断为盘状红斑狼疮,那么盘状红斑狼疮又有什么特点呢?会不会发展称为系统性红斑狼疮呢?

 


 局限型盘状红斑狼疮的盘状损害局限于颈部以上,好发于头皮、鼻梁、颧部、下唇、耳部。耳甲和外耳道常受累,有些患者具有眶周水肿和红斑。头皮的大部分损害开始时是红色斑片和斑块,进而呈白色的、常有凹陷的、脱发的斑片。毛囊周红斑,和有很容易拔出的生长期毛发的存在是疾病活动的信号,有助于监测疗效。瘢痕区域可以完全光滑,或有少量残存的毛囊,有毛囊口的扩张。瘙痒和触痛可常见,唇部损害可为灰色或者红色。有角化过度,有时损害可发生糜烂,常饶以狭窄的红色炎症带,盘状红斑狼疮的病程不一,但95%的病例在在开始发病时限于皮肤,并且长期保持不变。有医学统计表明,由单纯皮肤盘状红斑狼疮发展成系统性红斑狼疮者并不常见。如果有发热或者关节疼痛,可能提示系统性损害。

 


综上所述,局限型盘状红斑狼疮的整个发病过程都是比较良性的,无需过度担心。保持一个好的心态,对盘状红斑狼疮也是大有益处的,中医上讲,五志过极皆为火,所以情绪的应激,也是容易加重炎症反应的。

文章来源 : 易松柏

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