血压偏高是不是高血压?要不要服药?

经常有患者咨询血压偏高是不是高血压?要不要服药?不想吃药怎么办?如果必须得吃的话需要吃到什么时候?事实上,得了高血压并不意味着必须吃药,也不意味着必须吃一辈子药。那么,哪些情况可以不吃药,哪些情况一定要吃药呢?

李生洁 2021-02-08 16:11:17

经常有患者咨询血压偏高是不是高血压?要不要服药?不想吃药怎么办?如果必须得吃的话需要吃到什么时候?事实上,得了高血压并不意味着必须吃药,也不意味着必须吃一辈子药。那么,哪些情况可以不吃药,哪些情况一定要吃药呢?

 


在这里我们就必须了解高血压的概念,到底什么怎样才能算是高血压病?在安静状态下,非同一天测量三次血压,收缩压大于等于140 mmHg或舒张压大于等于90mmHg,可以诊断为高血压病。

 

一、不需要吃药的情况

 

1.偶然发现血压偏高

 


在一天当中,我们的血压都是波动的,劳累、活动、紧张、受寒或是发热等都会引起血压升高,所以,一次血压的升高,是不能诊断为高血压病的,这时候,先不要紧张,静下心来休息10分钟到半小时,再测两三遍,如果还是高,建议隔上一两天再测一下。

 

2.白大衣高血压

 

白大衣高血压是指在医院诊所测量血压高,家庭自测血压或动态血压正常,这种情况的危害性比较低,可以先不吃降压药。

 

3.调整生活方式后血压正常者

 


高血压,尤其是原发性高血压,一般跟遗传及不良的生活方式有关,很多患者可以通过改善生活方式,比如低盐低脂饮食、戒烟戒酒、避免熬夜、减体重,多吃新鲜水果和蔬菜比如土豆、香蕉、鳄梨、杏仁、花生、柑橘等,使血压达到正常水平。

 

4.心血管危险分层

 

一般来说,对于刚发现的高血压患者,需要根据心血管危险分层来决定是否需要吃药。所谓的心血管危险分层,就是将高血压分成低危、中危以及高危及很高危三种级别,对于低危患者,可以先不吃药,先改善生活方式。

 

必须吃药的情况

 

1、通过改善生活方式血压仍然高于140/90mmHg者。


 

2、出现心、肾、脑等器官受损者。

 

3、高危及很高危的患者,一开始就需要吃药,同时还得调整生活方式,并尽量改变并存的危险因素。

 

所以,血压的自我管理很重要,一定要早期发现问题,及时处理问题,才能防止大的并发症影响生活质量和寿命。

文章来源 : 李生洁

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