老是尿频,到医院所有检查做了都正常,医生说我患了OAB

王婆婆今年56岁,最近一个月小便次数明显增多,开始在外面诊所看病考虑是尿路感染,吃了诊所抓的一些药后效果也不明显,最近到医院检查泌尿系彩超跟尿常规后都是正常的,医生却告诉王婆婆得了膀胱过度活动症。那么什么叫膀胱过度活动症呢?治疗上有没有相关的药物呢?

刘刚 2021-02-19 14:48:13

王婆婆今年56岁,最近一个月小便次数明显增多,开始在外面诊所看病考虑是尿路感染,吃了诊所抓的一些药后效果也不明显,最近到医院检查泌尿系彩超跟尿常规后都是正常的,医生却告诉王婆婆得了膀胱过度活动症。那么什么叫膀胱过度活动症呢?治疗上有没有相关的药物呢?

 

                                             

 

膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁,其明显影响患者的日常生活和社会活动,已成为困扰人们的一大疾病。近年来随着我国进入老龄化社会,以及糖尿病与神经系统损害性疾病的增长,由此继发的相关疾病——膀胱过度活动症的发生率也逐年上升。其病因尚不明确,目前认为有以下4种因素可能有关:

 

1.逼尿肌不稳定,由非神经源性因素所致,储尿期逼尿肌异常收缩引起相应的临床症状。

 

2.膀胱感觉过敏,在较小的膀胱容量时即出现排尿欲。

 

 

3.尿道及盆底肌功能异常。

 

4.其他原因,如精神行为异常,激素代谢失调等。

 

 

在治疗上可以通过膀胱训练,抑制膀胱收缩,增加膀胱容量。训练要点是白天多饮水,尽量忍尿,延长排尿间隔时间;入夜后不再饮水,勿饮刺激性、兴奋性饮料,夜间可适量服用镇静安眠药物以安静入睡。治疗期间记录排尿日记,增强治愈信心。另外盆底肌训练通过生物反馈或其他指导方法,患者可学会通过收缩盆底肌来抑制膀胱收缩以及其他抑制尿急的策略。药物治疗方面可以使用M受体拮抗剂药物,通过拮抗M受体,抑制逼尿肌的收缩,改善膀胱感觉功能,抑制逼尿肌不稳定收缩可能,从而改善尿频的症状。一线药物有托特罗定、索利那新。


文章来源 : 刘刚

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