沙子好玩,手上起疱,沙土皮炎,缠上宝宝

沙土皮炎是俗称,高大上的医学名称叫摩擦性苔藓样疹,又名儿童性丘疹性皮炎。好发于2-12岁儿童,夏秋季多发。虽然病因不明,但常于儿童玩过沙子、毛绒玩具、橡皮泥等诱发,与日光暴晒有一定关系。皮疹常累及手背、前臂、肘膝部等容易摩擦刺激部位。

陈道品 2021-02-20 17:19:46

沙土皮炎是俗称,高大上的医学名称叫摩擦性苔藓样疹,又名儿童性丘疹性皮炎。好发于2-12岁儿童,夏秋季多发。虽然病因不明,但常于儿童玩过沙子、毛绒玩具、橡皮泥等诱发,与日光暴晒有一定关系。皮疹常累及手背、前臂、肘膝部等容易摩擦刺激部位。


 

夏秋季节,咨询小朋友手背、前臂痒,起小疙瘩、小丘疹的家长明显增多。再进一步询问,孩子是玩过沙子、橡皮泥等以后出现的皮疹。根据家长描述的病史,再结合图片,孩子手背有皮色的小丘疹,密集成群,互不融合,对称分布,皮肤颜色无明显改变,或淡红色、灰白色,考虑是儿童很常见的皮肤病——摩擦性苔藓样疹,也就是我们俗称的沙土皮炎。今天我们来和大家聊聊这个儿童非常常见的皮肤病——沙土皮炎。

 

病因 顾名思义,摩擦性苔藓样疹,发病是与摩擦、机械性摩擦刺激有关;再次顾名思义,沙土皮炎,与玩泥沙密切相关。其中需要特别提醒家长的是,除了泥沙,还有橡皮泥、毛绒玩具、毛衣袖口,亦或是在地板上爬行等有类似摩擦的行为,都可以诱发该病。


笔者碰到过孩子在儿童游乐场玩决明子,玩塑料泡沫后诱发沙土皮炎的。过去孩子的玩具很有限,没有玩具,只有玩泥沙,发现了诱发因素,所以俗称沙土皮炎,但沙土不是唯一原因,只要摩擦皮肤,就有可能导致沙土皮炎。因此没有玩过泥土的宝宝,患沙土皮炎也很常见。

 

临床表现 沙土皮炎多发于夏秋季节,好发于2~12岁儿童,常累及手背、前臂、肘膝等易受摩擦部位,偶见累及手腕、足部、躯干。皮损直径1-3mm,多角形或圆形小丘疹,可为皮色或淡红色,密集成群不融合,对称分布,有的表面有细微的糠秕状鳞屑,可呈苔藓样改变。皮疹起初没有感觉异常,病程较长可有瘙痒。

 

治疗 本病有自愈性,一般2-8周自愈。应该避免上述所提到的一些不良刺激,减少摩擦,平时需持续做好防晒和保湿,给皮肤休息时间。


 

如果孩子疹子不多,也无瘙痒不适,避免不良刺激,给宝宝皮肤保湿即可,不必用药,待其自愈。宝宝对儿童保湿霜不过敏,可以每日多次使用保湿霜,能保护并滋养皮肤,促进恢复,保湿霜可以一直使用。

 

如果皮疹多,密密麻麻的,或者有瘙痒不适,可以使用糖皮质激素药膏。有不少家长谈激素色变,如临大敌,其实大可不必,合理使用激素药膏治疗皮肤病,利远大于弊,止痒快、皮疹好得快,少受很多罪。可以外擦糠酸莫米松乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏等,逐渐减少使用次数,总疗程1-2周再停激素,激素弊端几可忽略。另外,如果家长实在对激素药膏有抵抗情绪,可以外用炉甘石洗剂或3%的黑豆馏油氧化锌油膏等。

 

如果瘙痒严重,建议在专业医生指导下,口服抗组胺药物治疗。一般口服5天即可,必要时延长一疗程。常用西替利嗪口服溶液或氯雷他定糖浆等。


 

沙土皮炎,缠上宝宝,家长也不要急躁,玩是孩子天性,不必禁止和抑制天性,引导孩子不要过度长时间玩沙子、橡皮泥,毛绒玩具等;不要太用力摩擦皮肤;同时避免日光暴晒;玩玩具后,及时洗手擦干,并及时多次涂抹保湿霜。做好以上几点,既能让宝宝释放天性,又不至于诱发沙土皮炎。

文章来源 : 陈道品

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

精彩推荐

扫码下载

平安健康app

扫码关注

平安好医生公众号

扫码关注

平安好医生微博