减肥20斤,月经也随之没了,这是怎么回事?

​上门诊时经常遇到这样的问题: --医生,我已经三四个月没有来月经了! --最近有同房么? --我还没有男朋友,更别提性生活了

孙静 2021-02-22 11:07:38

      上门诊时经常遇到这样的问题:


--医生,我已经三四个月没有来月经了!


--最近有同房么?


--我还没有男朋友,更别提性生活了


--那最近有没有压力增大,体重变化明显,剧烈运动,或者吃什么药物?


--生活节奏没有什么变化,体检都正常。不过夏天快到了,为了减肥,少吃,运动,差不多瘦了20多斤。


      姑娘们,你这闭经可能是减肥惹得祸啊!


这是为什么呢?很多患者肯定都是心中大大的问号!!!


     减肥过程中由于限制饮食导致的营养缺乏,以及运动强度增大,体重下降明显等等引起的闭经,属于继发性闭经中的功能项下丘脑性闭经,在所有闭经中占15%-48%。

 

     月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节,这个轴的运作也需要能量供应。机体摄入能量后氧化成为代谢燃料,促进机体完成正常的生殖功能。


     极度的营养缺乏也会引起营养相关的闭经,严重营养不足难以提供性腺轴正常运作所需要的基本能量,严重减少的脂肪导致雌激素含量下降,无法维继月经的形成。

      通过节食,甚至是发展成厌食症等方式达到减肥的目的者,在体重尚未减轻之前便可能发生闭经,即便体重恢复正常,闭经也可能持续存在,复发风险更高。

不来月经对于很多女性来说心烦事少了一半,然而,它的消失我们可以坐视不管吗?

 

减肥没有捷径,闭经也要及时治疗的。

 

     1、体重恢复及心理干预:当营养状态改善,体重回归正常,月经也多恢复正常。运动时可考虑负重运动以加强骨骼,并服用钙剂及维生素D。



      经过合理的营养,心理,运动改良等干预后仍不能恢复月经的女性,可考虑短期使用经皮雌二醇治疗和周期口服孕激素。


      2、GNRH脉冲治疗和GN疗法:最新的指南指出GNRH治疗是首选治疗方法,其次是使用GN治疗和刺激排卵。



      简而言之,爱美之心,人皆有之,但既然脂肪的积累不是一天所成,减肥也不是一簇而就的。科学减肥,合理规划运动饮食,活出健康美丽的自己。


文章来源 : 孙静

本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。

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