在咱们生活中,很多家长都爱牵拉小朋友的手臂,如用小朋友走路摔倒时的提拉、穿衣服时由袖口牵拉幼儿腕部;还有小朋友在床上翻滚玩耍时,自己身体将上肢压在身下。
在咱们生活中,很多家长都爱牵拉小朋友的手臂,如用小朋友走路摔倒时的提拉、穿衣服时由袖口牵拉幼儿腕部;还有小朋友在床上翻滚玩耍时,自己身体将上肢压在身下。
每当这种时候,就容易发生儿童桡骨小头半脱位,脱位后孩子哭闹,患侧不愿活动以及接拿玩具,不能做手臂上抬动作;但这是时候,家长们从外观来看,手肘、手臂也没有明显的肿胀和畸形;
【发生机制】
5岁以内的儿童,因为肘关节环状韧带发育不全,比较松弛,肘关节受到外力的时候,比如牵拉、挤压等,桡骨小头就容易发生半脱位现象。
在儿科门诊部以及各个医院急诊科、骨科,每天都会遇到非常多的家长因为桡骨小头半脱位带孩子来看病,有的甚至是自己家孩子经常发生这种半脱位,通常都是跟家长们的一些爱牵拉孩子手腕、前臂有关。
【预防】
1.平时牵拉(提)孩子手部时,应同时牵拉衣袖,不要只是提拉孩子手腕或者前臂。
2.孩子在玩耍时防止跌仆,特别是看到孩子将手肘压在身下时要及时解除。
3.成人与孩子嬉闹玩耍时应注意方法,不能单牵(提)手腕以及前臂。
4.若出现上述表现,家长可通过孩子不愿用该侧上肢接拿玩具、下垂不愿抬手活动等症状自行判断,及时到医院就诊。
5.避免孩子反复脱位,形成习惯性脱位。
6.穿衣服时应避免手部旋前位牵拉,应和衣袖同时拉扯。
【治疗】
桡骨小头半脱位伤势虽然不重,但同样影响肘关节功能,需复位才能获得痊愈,及时的复位后不会对孩子留任何并发症的发生,本病的治疗主要是依靠手法复位,经验丰富的儿童外科医生、急诊科医生以及骨科医师通过正确的复位方法一般就能很轻松、迅速的复位,复位时不需要用到麻醉,复位后肘部及前臂可活动自如,前臂上举无任何障碍,一般无需固定。
文章来源 : 王坚
本文为健康号作者原创。未经授权,不得转载。
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